肺动脉高压（PAH）是一大类以肺动脉压力进行性增高，伴或不伴有小肺动脉病变为特征的恶性肺血管疾病，往往可引起右心功能衰竭甚至死亡。
肺动脉平均压：在静息状态下≥25mmHg；（mPAP）介于20～25mmHg者为临界PAH。
右心导管检查：诊断“金标准”
心脏彩超：是筛查和早期诊断重要方法
分类：动脉性：特发性、遗传性、药物或毒素、疾病相关（结缔组织病、HIV、门静脉高压、先天性心脏病、血吸虫病等）、新生儿持续性肺动脉高压
静脉性：左心收缩或舒张功能不全、瓣膜病等
与肺疾病或缺氧相关：慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气综合征、长期居住高原环境、肺发育异常
慢性血栓或栓塞
其他复杂疾病
压力分级：无肺动脉高压：mPAP25mmHg;轻度肺动脉高压:mPAP≥25mmHg且35mmHg;中度肺动脉高压:mPAP≥35mmHg且45mmHg;重度肺动脉高压:mPAP≥45mmHg。正常mPAP：12～16mmHg功能分级：I级肺动脉高压(PASP40-55mmHg)患者日常活动不受限制，日常活动后患者不会出现呼吸困难、疲乏、胸痛或晕厥先兆症状。II级肺动脉高压(PASP＞55mmHg)患者活动轻度受限，安静时没有不适，但是日常活动后就会导致呼吸困难、疲乏、胸痛或晕厥先兆症状。III级肺动脉高压(肺动脉压力增高伴中度右室功能障碍，SvO2＜60%)患者活动明显受限，在安静时患者没有不适，但是在低于日常活动强度时就会导致呼吸困难、疲乏、胸痛或晕厥先兆症状。IV级肺动脉高压(肺动脉压力增高伴重度右室功能障碍，SvO2＜50%)患者不能进行任何活动，患者在安静时就有右心衰竭的表现，进行任何活动均会加重患者的症状。常用估测肺动脉压方法：三尖瓣返流压差法PASP=4V2（TRmax）+RAP分流压差法PASP=SBP-4V2（VSDmax）肺动脉瓣返流压差法PADP=4V2（PRmax）+RAP肺动脉前向血流(经验公式)PAMP=80-ACT/2PAMP=(PASP+2PADP)/3PEP/AT＜1可诊断肺动脉高压TRVSDSBP：95/60mmHg前提：没有右室流出道狭窄、肺动脉瓣狭窄PR右室射血前期(RVPEP)延长，右室射血期(RVET)缩短支持PH其他心脏形态改变右心房室扩大
肺动脉增宽
右心室肥厚
D形左心室，室间隔收缩期平直
肺动脉瓣a波减小或消失
肺动脉增宽右心房室扩大右室肥厚D形左心室心脏彩超的应用不太可能是肺动脉高压
TRV≤2.8m/s，PASP≤36mmHg，无提示额外PH参数；可能是肺动脉高压
TRV≤2.8m/s，PASP≤36mmHg，有提示额外PH参数；TRV≤2.9～3.4m/s，PASP≤37～50mmHg，无或有额外PH参数；很可能是肺动脉高压
TRV＞3.4m/s，PASP＞50mmHg，无或有额外PH参数。肺动脉楔压（PAWP）
舒张压差(DPG）
（DPG=肺动脉舒张压-PAWP)PAWP≤15mmHg、DPG≥10mmHg，毛细血管前性PAH；PAWP15mmHg、DPC7mmHg，孤立性毛细血管后性PAH；PAWP15mmHg、DPG≥7mmHg，毛细血管前、后混合性PAH。推荐阅读——浅表文章大汇总（甲状腺、乳腺、淋巴结、口颌面涎腺、颈部血管、前列腺、阴囊）腹部系统文章大汇总（肠道、胰腺、阑尾、胆、肾、肝脾、肺）妇产系统文章大汇总！心脏系统文章大汇总！浅表系统超声表现大综合腮腺疾病的声像图表现泌尿系统超声常见病声像图汇总心脏粘液瘤的超声诊断及鉴别胆道系统疾病超声诊断汇总由于纯老师讲解的《宫内双胎常见并发症超声诊断》在即时超声千聊直播间播出，欢迎大家收听综合整理自网络，如有侵权请联系我们删除欢迎广大粉丝投稿小编更多精彩内容扫描下方
