先天性心脏病(简称先心病)是我国新生儿出生缺陷的首位畸形,全国每年增加新生儿先心病15-20万名。少部分心血管畸形在患者3岁前有自愈的机会,极少部分畸形轻微、对循环功能无明显影响,无需任何治疗,而大部分可影响患者生长发育,甚至危及生命,需要心脏手术校正畸形。随着当代医学技术的高速发展,手术效果已经极大提高,及时获得手术治愈的患者生长发育不受影响,并能胜任普通的工作、学习和生活的需要。因此先心病应及早发现、及早治疗。
什么原因导致先天性心脏病?先天性心脏病发病原因很多,遗传因素仅占8%左右,而占92%的绝大多数则为环境因素造成,如妇女妊娠时服用药物、感染病毒、环境污染、射线辐射等都会使胎儿心脏发育异常。尤其妊娠前3个月感染风疹病毒,会使孩子患上先天性心脏病的风险急剧增加。
先天性心脏病有哪些?常见先心病有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、法洛四联症、肺静脉异位引流、心内膜垫缺损、右室双出口、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、Ebstein畸形、大动脉转位等等。
哪些症状提示患有先心病?生长发育迟缓、体格瘦小、营养差、多汗,吸吮无力、食量少,反复感冒、支气管炎、肺炎。紫绀型先心病患儿还可出现口唇、指甲青紫,哭闹或活动后青紫加重伴呼吸困难,杵状指趾,喜抱、喜蹲踞,可出现晕厥、咯血。医院就诊时可听诊到心脏杂音。
怀疑患有先心病该怎么办?若怀疑患有先天性心脏病,医院请心血管专科医师安排检查。一般可以通过症状、体征、心电图、胸片、心脏彩超可诊断,若病情较复杂,需要行CT、核磁共振检查、心导管和心血管造影检查进一步明确心脏结构和疾病分类。
先心病如何治疗?先心病治疗有手术治疗、介入治疗和药物治疗等多种,介人治疗大致分为两大类:一类为用球囊扩张的方法解除血管及瓣膜的狭窄,另一类为利用各种记忆金属材质的特质封堵器堵闭不应有的缺损;外科手术方法可分为:根治手术、姑息手术、心脏移植三类。选择何种治疗方法以及什么时候最适宜手术,应由心血管专科医生根据患儿的具体情况制定合适的治疗方案。
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