喜讯:黄水平荣获全国优秀技师长
中华医学会影像技术分会第23次全国学术大会于年10月22日至10月25日在广西南宁胜利召开,医院CT室黄水平荣获全国优秀技师长,这是南大二附院第一次喜获此荣誉。
Top2麻醉科成功完成先心病合并严重肺动脉
高压患者麻醉
近日,医院麻醉科成功为一名先心病合并重度肺动脉高压患者实施全身麻醉,保障了患者手术安全。该患者为男性,因“颈痛伴肢体麻木两年余,加重1月”入院。入院诊断为:脊髓型颈椎病、腰椎间盘突出症、先天性心脏病、动脉导管未闭、肺动脉高压、继发性红细胞增多症。检查显示患者先天性心脏病(动脉导管未闭)、右室肥厚、极重度肺动脉高压(肺动脉收缩压95mmHg)、肺动脉明显增宽并肺动脉轻中度反流、二尖瓣三尖瓣轻中度反流、室间隔增厚并左室功能减退、少量心包积液。
该患者医院确诊已无心脏手术指正,必要时行心肺联合移植。现拟在全麻下行“颈椎前路植骨融合术”。虽然颈椎手术技术已非常成熟,但是极差的心功能条件给麻醉安全实施带来了巨大挑战。
面对如此高危的麻醉病例,当即引起麻醉主任徐国海教授的高度警惕和重视,经过麻醉科全体医师的认真讨论,制定出以“保护右心、降低肺动脉压、保证体循环压力、减少术中应激反应、缩短手术时间”为宗旨的围术期麻醉管理方案。麻醉科主任徐国海教授亲自上阵,指导应俊主任医师、张列亮医师制定了更为详尽的麻醉计划。
万事俱备,患者进入手术室,一切按照计划有条不紊的进行,多通道药物灵活调整,不同时段麻醉深度快速变化。手术结束后,患者生命体征平稳,呼吸功能恢复,血气等内环境稳定,安全送入ICU。患者术后精神状态良好,无麻醉相关并发症,现已康复出院。
肺动脉高压病人的非心脏手术是现代临床麻醉的一个难题,极易引起右心衰竭,其围术期死亡率高达30%~40%。而对于先天性动脉导管未闭的患者来说,术中更有可能随时发生由左向右向分流逆转为右向左分流,引起艾生曼格综合征危及生命。因此,国医院麻醉界均将该类手术病例视为深水风险区域。此例先心病合并严重肺动脉高压患者全身麻醉的顺利实施,再次彰显了南昌大学二附院麻醉科高超的技术水平。(应俊)
Top3感染性疾病科医院学会感染病分会成立
年11月06日至07日由医院感染性疾科牵头的“医院学会感染病分会”在昌顺利成立。在此次成立大会中,南昌大学二附院感染性疾病科孙水林教授当选为首届主任委员,并选举产生四名副主任委员,常委23名,多位委员。同时成功举办了“慢性乙型肝炎诊治进展及新发传染病新进展(编号:-03-08-、-03-08-、-03-08-)”国家级继续教育项目,这也是继去年首次举办国家级继教项目之后,感染性疾病科又一次成功举办国家继续教育项目3项。吸引了全省各地市、县医院一百多名感染科主任参加此次学习班。
大会邀请了省内外四位教授:陈煜、胡鹏、孙水林、何金秋教授就重型肝炎的诊治新进展、核苷酸类耐药管理、乙型与丙型病毒性肝炎的诊治新进展作了精彩演讲,演讲内容新颖、将国际前沿与临床紧密结合,向广大来自基层的医务人员详细、精辟地讲解重型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等疾病的诊治新进展,为病毒性肝炎的规范化、个体化治疗提供了良好示范,受到参会人员的一致好评。二附院感染性疾病科刘燕主任医师、杨文龙与陈明发副主任医师分别就重型肝炎人工肝治疗进展、PDCA在发热待查中应用、新发传染病(中东呼吸综合征)进行了精彩演讲,并同与会人员进行深入探讨。最后,高珍、姚雪兵、席文娜主治医师与所有学员分享了4个疑难病例的诊治,引起了与会人员的极大兴趣和皮肤病治疗最好的医院北京白癜风医院地图