导读
一场极为特殊的心脏移植手术，医院顺利完成。此前一天，医生、患者分别在武汉、广州、北京、内蒙古之间辗转奔波，经过各方努力，医院、广州医院、医院通力合作，挽救了一位内蒙古终末期心脏病患者的生命。
图：医生检查徐新的病情
16月9日6:30两名患者相隔千里同时获得新生希望 9日清晨6时30分许，医院心脏大血管外科取供体团队，紧急赶往天河机场，乘坐当天首班飞机赶赴广州。在广州医院，一位O型血脑死亡患者，捐献出了一颗十分宝贵的心脏。 一路上，负责取器官的主治医师方泽民心情复杂：一方面，这颗心脏对于他的一名中年患者来说异常珍贵。该患者患有先天性心脏病，只能靠心脏移植挽救生命，而O型血的心脏供体非常稀缺，有了供体，他就有了生的希望；另一方面，一个年轻生命的逝去，让他感到十分惋惜。一周前，一位20多岁的广州小伙不幸遭遇车祸，因严重脑外伤导致脑死亡，其父母在悲痛之中决定捐献儿子的心脏等器官。“只要儿子的心脏还在跳动，哪怕是在别人的身体里，我们也会觉得他还活着。”电话中，这位小伙的父母的话，让方泽民非常感动，希望能顺利完成两位老人的心愿。 与此同时，51岁的内蒙古心衰患者徐新，正在前往北京的路上。多年前，他因先天性心脏病接受了心脏换瓣手术，但4年前出现心衰，只有进行心脏移植才能挽救生命，而适合的供体实在太稀缺了。8日晚，医院终于打来电话，说已经找到适合的供体，他和家人欢呼雀跃，连夜开车从内蒙古赶往北京。
26月9日10:00一个供体不能匹配一个供体无法移植 上午10时许，医院心脏大血管外科取供体团队到达广州医院。方泽民详细了解供体的情况后，立即给正在武汉进行手术准备的科室主任魏翔教授报告：“捐献者身高厘米，体重60公斤，O型血，心脏状况良好。但他的体型与我们的患者相比太瘦弱，心脏大小恐怕不合适移植。” 魏翔教授再次查看受体的最新检查结果，发现他与供体体重相差近30公斤，而且突然出现了肺动脉高压状况，暂时不适宜进行移植手术。于是他告知方泽民，暂时不要取心脏，等待他找到合适的受体。 这时，已经风尘仆仆赶到医院的徐新一家，也再次陷入绝望—当徐新准备进行手术时，心脏供体突然出现严重的心衰情况，无法再进行移植手术了。
36月9日11:00电波牵起四地情缘换心手术峰回路转 在医院，魏翔教授紧急联系武汉另外5家可以进医院，但都没有找到合适的患者。接着，医院联系，同时借助器官移植联系网络，在全国寻找合适的患者。 很快，他接到了医院的电话，说有一名患者似乎与供体情况相符。根据魏教授提供的供体资料，医院的医务人员惊喜万分，因为身材瘦小的徐新各项指标都十分合适。“心脏取出后，必须在6小时内移植到患者体内复跳，而运输器官有严格的审批程序，临时改变供体运输路线，取出后送到北京手术，明显已经来不及。”魏翔说，于是他跟医院的著名心外科专家孟旭教授商量，“心脏不能送到北京，但患者可以来武汉。”他们决定，取供体团队按照原来的计划，将供体从广州带回武汉，同时，孟教授立即带着患者从北京飞来武汉会合。
46月9日14:30取心过程出现波折各方协力紧急送达 下午1时许，孟旭教授带着徐新一家乘坐飞机，赶到医院，住进心脏大血管外科。徐新立即开始接受术前检查和做手术前的准备。 而广州医院却出现了一点意外：由于当天广州暴雨，捐献者的一名家属晚了45医院，于是遗体告别仪式推迟，直到下午2时30分许，供体心脏才取出。等方医院，离返汉的飞机起飞仅剩50分钟了。 为了能及时将心脏送回武汉，他们向机场和航空公司求助。机场空管得知此事后，提前给他们办好了登机牌，东方航空公司还推迟了飞机起飞时间。“还有纷纷让路的广州市民和司机们，让我们运输心脏的车子一路疾驰赶到白云机场。”他们通过快速安检通道，只花了10分钟就登上飞机。此时航班起飞时间已经推迟15分钟，航空公司和空管单位协调，让飞机优先起飞和优先降落。 下午5时30分许，方泽民带着供体降落在天河机场。与此同时，在医院手术室，徐新的开胸手术正式开始。“由于患者是二次手术，胸腔粘连严重，开胸比一般患者更耗时间。我们评估之后，决定在确保供体按时抵达的情况下，一边等供体一边开始前期手术。”魏翔教授说。
56月9日19:30两地专家在汉联手手术顺利患者新生 医院的孟旭教授是徐新的主治医生，对患者的情况最为了解，而魏翔教授对手术团队和手术环境更为熟悉，于是北京、武汉的两位专家，决定联手为徐新进行心脏移植手术。 当晚7时30分许，新的心脏顺利移植到徐新的胸腔，立即开始有力地跳动。10日凌晨1时许，手术正式完成，徐新被送到监护病房。昨日，他的生命体征已经平稳。 魏翔教授介绍，心脏是人体独一无二的器官，非常宝贵。心脏移植一般需要供体和受体血型匹配，大小也要适合。而且心脏移植有严格的时间标准，由于心脏供体无法长时间离体存活，离体时间不能超过6小时。
链接血型匹配和大小合适是心脏移植主要指标 数据显示，我国每年需要移植的心脏病患者约10万人，但去年全国仅完成心脏移植多例。供体稀缺，是造成这种巨大失衡的重要原因。 据魏翔教授介绍，心脏移植受者病因分布为：心肌病占80%，冠心病占10%，瓣膜病占2%，其他占8%。心脏移植是终末期心脏病患者唯一有效的治疗手段，终末期冠心病、瓣膜病及扩张型心肌病患者均为心脏移植的合适对象。凡是确诊为扩张型心肌病、内科治疗无效者，在心脏和其他器官出现问题之前，应尽早考虑心脏移植。 在进行心脏器官移植手术时，供体的各项指标与受体的配型越好，移植手术的效果就会越好，排斥性也会越小。但是，随着科学技术的发展，目前免疫抑制药的效果比较理想，使得在心脏器官移植时对配型的要求有所降低。目前，血型匹配和大小合适是心脏移植最主要的两个指标，大心脏无法给瘦小的人用，胸腔有可能放不下；小心脏也不能给太高大的人用，超负荷运作会给心脏带来额外负担。如果两项主要指标相符，都可以考虑进行心脏移植手术。
文章来源：荆楚网—楚天都市报
