特发性肺动脉高压,如不及时有效的治疗,平均生存时间仅三年左右,也被称为是心血管疾病中的“癌症”可是,目前肺动脉高压关注度却极低,也缺少流行病学调查“不过粗略估计在我国肺动脉高压患者有上百万甚至更多
“蓝嘴唇”不是罕见病 “肺动脉高压是心血管疾病的影子,躲在暗处不易被人发现”中国医学科学院阜外心血管病医院肺血管病诊疗中心程显声教授说,很多人都认为肺动脉高压是一种罕见病,事实上,除了特发性和家族性肺动脉高压是罕见病,它也是许多其他疾病的“难兄难弟”:左心疾病、结缔组织病、先天性心脏病、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、hiv感染等都可导致肺血管阻力和压力进行性升高,最终导致心脏衰竭
王辰,中华医学会呼家族性肺动脉高压吸病学分会主任委员、全国肺栓塞与肺血管病防治协作组组长、北京医院呼吸病学研究中心主任;
据了解,目前肺动脉高压早期治疗主要为靶向药物治疗,药物治疗无效的晚期患者可考虑手术治疗,手术治疗方式有肺移植或者心肺联合移植等
“伟哥”竟是治疗良药坐在记者前面的两名患者交流服药的经验,他们提到了“西地那非”而西地那非就是被人熟知的“伟哥”对此,北京安贞医院心内科主任医师张维君解释,用西地那非来治疗肺动脉高压,已经有10余年的历史了,得了肺动脉高压要吃“伟哥”,在很多国家已经像高血压要吃降压药一样普遍
程显声,中国医学科学院阜外心血管病医院心内科研究员;
新闻背景:5月5日是世界肺动脉高压日,由肺动脉高压患者组成的民间公益肺动脉高压吧组织爱稀客文化中心举办了“世界肺动脉高压日”中国区活动启动仪式及医患交流活动
但是,目前“伟哥”类药物——5型磷酸二酯酶抑制剂在中国还未纳入肺动脉高压药物适应症,目前纳入适应症的靶向药物只有内皮素受体拮抗剂和前列环素两类药物,费用非常高昂,在中国,估计每位患者每月需要2万元药物费用,除了沈阳和青岛,绝大部分地区尚未纳入医保,很多肺动脉高压患者因无力承担高额费用而被迫放弃治疗活动上专家们呼吁把肺动脉高压靶向药物纳入医保
肺动脉高压临床症状缺乏特异性,易误诊为一般心脏病或者呼吸疾病王辰强调,如果x线胸片有右心室肥大、肺动脉段突出而不能以常见的慢性阻塞性肺疾病、风湿性心脏病、先天性心脏病、冠心病等疾病解释,缺氧性肺动脉高压即应想到肺动脉高压的可能
张维君,北京安贞医院心内科主任医师
“做超声心动图的时候,很多医生只查左心,忽略右心”程显声提醒,肺动脉高压是右心问题,诊断和指导治疗有时还得做右心导管检查他建议,肺动脉高压的高危人群都应该筛查肺动脉高压,如影响左心的心血管病、先心病、肝脏病和风湿免疫类疾病等人群
爬楼梯像登珠穆朗玛峰 “肺动脉高压患者每天都面临呼吸困难的感觉,爬一层楼就像攀登珠穆朗玛峰”活动现场几个患者告诉记者,由于缺氧,走一百米的路程、爬一层楼的高度,对他们来说都是一种奢望,吸氧机成为他们日常生活的“伴侣”王辰介绍说,肺动脉高压最早期,也是最容易被忽视的症状就是胸闷、运动后气短、呼吸困难,出现无法解释的先天性肺动脉高压进行性加重、爬楼困难,一定要去医院查一查
受访专家:
中华医学会呼吸病学分会主任委员、全国肺栓塞与肺血管病防治协作组组长王辰介绍,由于长期缺氧导致嘴唇呈蓝紫色,因此“蓝嘴唇”便成为肺动脉高压患者的标识
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