重大疾病保险的疾病定义使用规范摘录
重大疾病保险的疾病定义使用规范(摘录)
1.1重大疾病保险的疾病名称及疾病定义被保险人产生符合以下疾病定义所述条件的疾病，应当由专科医生明确诊断。
1.1.1恶性肿瘤指恶性细胞不受控制的进行性增长和散布，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管、淋巴管和体腔散布转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。以下疾病不在保障范围内：（1）原位癌；（2）相当于Bi分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；（3）相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病；（4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已产生转移的皮肤癌）；（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌（注）；（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。注：如果为女性重大疾病保险，则不包括此项。1.1.2急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞致使的相应区域供血不足造成部份心肌坏死。须满足以下最少3项条件：（1）典型临床表现，例如急性胸痛等；（2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；（3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；（4）病发90天后，经检查证实左心室功能下降，如左心室射血分数低于50％。1.1.3脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引发脑血管出血、栓塞或梗塞，并致使神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊天后，仍遗留以下一种或一种以上障碍：（1）1肢或1肢以上肢体性能完全丧失；（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；（3）自主生活能力完全丧失，没法独立完成6项基本日常生活活动中的3项或3项以上。1.1.4重大器官移植术或造血干细胞移植术
重大器官移植术，指因相应器官功能衰竭，已实行了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。造血干细胞移植术，指因造血功能伤害或造血系统恶性肿瘤，已实行了造血干细胞（包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞）的异体移植手术。1.1.5冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）指为医治严重的冠心病，实际实行了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩大术、激光射频技术及其它非开胸的参与手术、腔镜手术不在保障范围内。1.1.6终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）指双肾功能慢性不可逆性衰竭，到达尿毒症期，经诊断后已进行了最少90天的规律性透析医治或实行了肾脏移植手术。1.1.7多个肢体缺失指因疾病或意外伤害致使两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端（靠近躯干端）以上完全性断离。1.1.8急性或亚急性重症肝炎指因肝炎病毒感染引发肝脏组织弥漫性坏死，致使急性肝功能衰竭，且经血清学或病毒学检查证实，并须满足以下全部条件：（1）重度黄疸或黄疸迅速加重；（2）肝性脑病；（3）B超或其它影象学检查显示肝脏体积急速萎缩；（4）肝功能指标进行性恶化。1.1.9良性脑肿瘤指脑的良性肿瘤，已引发颅内压增高，临床表现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等，并危及生命。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影象学检查证实，并须满足以下最少一项条件：（1）实际实行了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部份切除的手术；（2）实际实行了对脑肿瘤进行的放射医治。脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。1.1.10慢性肝功能衰竭失代偿期指因慢性肝脏疾病致使肝功能衰竭。须满足以下全部条件：（1）持续性黄疸；（2）腹水；（3）肝性脑病；（4）充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。因酗酒或药物滥用致使的肝功能衰竭不在保障范围内。1.1.11脑炎后遗症或脑膜炎后遗症指因患脑炎或脑膜炎致使的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊天后，仍遗留以下一种或一种以上障碍：（1）1肢或1肢以上肢体性能完全丧失；（2）语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失；（3）自主生活能力完全丧失，没法独立完成6项基本日常生活活动中的3项或3项以上。1.1.12深度昏迷指因疾病或意外伤害致使意识丧失，对外界刺激和体内需求均无反应，昏迷程度依照格拉斯哥昏迷分级（Glasgow
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