心脏病合并肺部疾病的情况正在增加。许多患有明确心血管病(如:冠心病、脑血管疾病或PAD等)的人也患有明确的肺病，且肺病明显限制了患者的运动能力。鉴于吸烟者人数庞大且吸烟相关的临床症状发生明显的滞后(往往晚几十年)，许多患者可能被诊断同时患有心脏病与肺病。因此有必要评估所有参与心脏康复项目患者存在肺部损害的可能性，有数据显示多达20%的上述患者合并肺病症候群。
肺病合并心脏病常见受限问题
合并肺部损害的患者很可能出现严重的气短(无论在休息时或者运动时)、咳嗽或咳痰。患者也可能出现呼吸频率加快、喘息、胸部充气过度或者明显的呼吸肌无力。对于尚未确诊的肺病患者，许多简单的试验有助于在临床上解释其体征与症状。
X线片可显示与气道阻塞相关的典型症状(如：肺部过度充气、膈肌低平)
肺功能检查有助于鉴别是否存在阻塞性（如：肺气肿、慢性支气管炎）、限制性(如：肺间质纤维化)或者血管性(如:原发性肺动脉高压或慢性血栓栓塞性肺动脉高压)肺病。
血气分析有助于判断是否存在低氧血症或气体交换受损。在运动中这可以通过脉搏血氧饱和度计进行间接检测。动脉血气的检查结果也是对吸氧治疗必要性的一种有益提示。
心肺运动试验有助于明确运动受限的原因。存在严重肺功能损害患者的运动试验往往提示运动受限继发于肺部疾病，表现为：通气储备的减少、通气死腔的增加以及低氧血症。对有些患者，肺部疾病是实现最大运动量的重要限制因素，因而其也会影响潜在冠心病存在证据（如：发生心绞痛或ST段的异常变化）的出现。虽然不必为每一位参加心脏康复的患者都进行包含呼气检测的运动试验，但对于有心肺疾病的患者，该检查对明确运动受限原因、为训练项目制定有效运动处方特别有用。
慢性阻塞性肺疾病COPD合并心脏病
COPD是心脏病患者中最常见的肺病类型。阻塞性肺病指患者不能正常地进行呼气；其包含有哮喘、肺气肿及慢性支气管炎的诊断。呼吸肌机械负荷的增加继发呼吸做功增加，从而导致呼吸肌无力和低氧血症并最终引起运动受限。
COPD患者的理想治疗通常包括:氧疗、内科治疗(包括有指征的药物治疗)以及戒烟。应用氧疗可以使COPD以及存在静息低氧血症[定义为:动脉PaO2低于55托（1托=.帕）或者动脉氧化血红蛋白饱和度低于89%]患者的死亡率降低50%。在运动试验中很容易使用皮肤脉搏氧饱和仪进行氧化血红蛋白饱和度的检测，而且只要怀疑肺部疾病就应当进行检测。为满足患者在康复运动期内的一些特殊需要也可以调整氧流量使氧化血红蛋白饱和度维持在90%以上。
有许多药物对于COPD患者来说可能是有用的。有效地使用不同的药物（包括:吸入的β肾上腺素能受体激动药和抗乙酰胆碱能药物，口服或者吸入的皮质醇激素以及茶碱）对上述患者的治疗非常重要。在一些情况下，特定的药物(如:茶碱或β受体激动药)可能使潜在的心脏问题恶化，因此知晓每一种药物的潜在副作用非常重要。同时必需有支气管清洁技术，包括支气管分泌物的清除和体位引流术通常。最后，应北京白癜风医院最好的是哪家北京的白癜风那好
