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肺动脉狭窄寥寥数语谈胎心之二

肺动脉狭窄。肺动脉瓣彩色多普勒显示收缩期血流速度增加,最大血流速度为cm/s,提示肺动脉严重狭窄。

?肺动脉狭窄可见于瓣膜水平或漏斗部。它见于7.4%的新生儿。

?与努南综合征、母体风疹、自闭症、主动脉瓣上狭窄、四联症和肺静脉回流异常有关。

?对轻度肺动脉狭窄,产前超声诊断是困难的。中重度的肺动脉狭窄,可能显示肺动脉瓣叶增厚,狭窄后扩张导致RV肥大和PA扩张。多普勒显示瓣膜上的高速血流,并将其与闭锁区分开来。

扩展知识点:

?请记住:在整个妊娠期间,通过房室瓣膜的正常峰值流速为30-60cm/s;通过动脉瓣的正常峰值流速12周时25cm/s,足月时为60-cm/s

?公共汽车“前上后下”记忆法——再谈瓣上瓣下狭窄:超声检查时,从解剖结构上记忆上下极易混淆,所以从血液流动方向来记忆瓣上瓣下很方便,也即我提出的公共汽车“前上后下”记忆法,与一些书上提的解剖分型是一脉相承的,没有任何差别。见图:血液从左室流向主动脉弓,所以靠主动脉弓一侧的狭窄是瓣上,而靠左室一侧是瓣下狭窄。

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