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零基础学心超,一天一图一讲解005之

导语“零基础学心超,一天一图一讲解系列”医院超声心动图室主任朱天刚教授发起,旨在培养“超声零基础”临床医师掌握超声心动图技术,提高临床诊断和治疗决策能力。零基础学心超,一天一图一讲解,足不出户,尽知心超精髓!

一、识图断面

二、解剖结构

三、知识讲解

探查方法:

探头在显示左室短轴主动脉瓣水平位置再向前和左上倾斜,显示主肺动脉和左右肺动脉分支。

辨识结构:

主肺动脉和左右肺动脉、右室流出道(部分)、肺动脉瓣。

临床意义:

(1)胸骨旁肺动脉长轴切面对诊断肺动脉瓣病变(观察有无瓣膜狭窄、返流、赘生物等),主肺动脉和左右肺动脉病变以及动脉导管未闭(PDA)有重要价值。

(2)根据肺动脉瓣返流压差估测肺动脉舒张压(DPAP)和平均压(MPAP)。舒张早期跨瓣压差估测肺动脉平均压;舒张晚期跨瓣压差估测肺动脉舒张末压。

(3)诊断和评估肺栓塞的重要切面之一。

四、正常参考值

主肺动脉内径(MPA):

男性20.7±2.8mm;女性20.2±3.0mm

右肺动脉内径(RPA):

男性12.5±2.5mm;女性11.9±2.5mm

左肺动脉内径(LPA):

男性12.7±2.4mm;女性12.2±2.4mm

参考文献

1.刘延玲,熊鉴然.《临床超声心动图学》.科学出版社.

2.YaoGH,DengY,LiuY,XuMJ,ZhangC,DengYB,etal.Echocardiographicmeasurementsinnormalchineseadultsfocusingoncardiacchambersandgreatarteries:aprospective,nationwide,andmulticenterstudy[J].JAmSocEchocardiogr.,28(5):-9.

下期预告

北京大学超声心动图论坛专业团队讲解靳文英┆编辑王之龙┆策划朱天刚┆

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