沈阳铁路局医疗救助实施细则
第一条医疗救助条件
1.按规定自愿缴纳“三不让”费用的沈阳铁路局全民合同制在职职工，均享受“三不让”帮扶医疗救助。
2.在路局医医院就医、经医保办同意转院治疗和特殊病（慢性病、定点药店买药、家庭病床）的职工，经医保部门确认后，住院职工在一个医疗年内、特殊病职工在一个自然年内，对个人支付医疗费用（不含个人全自费）累计超过元的，给予按比例60%的医疗救助。
3．特殊病门诊收据（医保结算单）中，有基本统筹基金或企业补充基金的，对职工支付的现金和个人帐户资金（含起付线金额），作为按比例医疗救助的有效单据；没有基本统筹基金或企业补充基金的，不作为按比例医疗救助的有效单据（器官移植除外）。
4.经医疗单位确诊为局定31种大病的职工，可给予大病限额救助。
5.职工因工或非因工死亡，可由家属申请职工死亡救助。
第三条医疗救助标准
对符合条件的患病职工实施大病限额救助和按支出比例救助。
1.大病限额救助标准
（1）患重要器官移植（肾脏、心脏、肝脏、肺、骨髓）的一次性限额救助元。
（2）患各种恶性肿瘤、白血病、尿毒症、血管或角膜移植的一次性限额救助0元。
（3）患其它26种大病的一次性限额救助元。
（4）职工死亡一次性限额救助元。
2.按比例救助标准
以职工患病住院收据、医保结算单和特病（慢性病、定点药店买药、家庭病床）门诊收据、医保结算单为依据，职工个人自费部分（不含个人全自费）超过元时，给予按比例60%的医疗救助。
计算公式：（现金支出+个人帐户支出-个人全自费）×60%。
3.大病医疗追加救助标准
患大病职工在一个医疗年内经过医保报销、“三不让”限额救助和按比例救助后，个人自费部分（不含个人全自费）仍然超过0元的，由基层单位申请，报路局审批，给予一次性（2+1）大病医疗追加救助。
4.职工患器官移植、尿毒症透析治疗的，经医保报销后，个人自费部分（不含个人全自费）给予按比例%医疗救助。计算公式：（现金支出+个人帐户支出-个人全自费）×%。
第四条大病限额救助的附加条件
1.同一病名只能享受一次大病限额救助。
2.不同大病病名的可再享受一次大病限额救助（转移病名除外）。
3.患大病职工经抢救无效死亡的（24小时内），不享受大病限额救助，只享受死亡救助。
4．患大病职工限额救助的医疗诊医院的限制，医院（未经铁路医保部门转院）就诊的职工不享受按比例医疗救助和（2+1）医疗追加救助。
第五条医疗救助申报及审批操作程序
1.职工本人向所在单位提出书面申请。
2.基层单位审核，填写《沈阳铁路局“三不让”帮扶专用支付单》，按规定计算医疗救助标准。
3.大病限额救助，由基层单位填写《沈阳铁路局“三不让”帮扶专用支付单》一份，与住院病历（复印件）一同报路局审批。同时通过“三不让”帮扶信息管理系统上报大病救助申请。救助资金由路局下拨，基层支付。
4.按比例医疗救助，超过元至00元以下的，由站段“三不让”帮扶领导小组办公室审批；超过00元以上至元以下的，由站段“三不让”帮扶领导小组审批；超过元的，需报路局“三不让”帮扶办公室审批，由基层单位支付。
5.医疗救助的结果要在所在单位公示。
6.医疗救助在“三不让”帮扶信息管理系统中录入审批。
第六条大病病名
大病病名的认定，医院诊断为准。大病病名为路局规定的31种。
1.重要器官移植（肾脏、肝脏、骨髓、心脏、肺）
2.各种恶性肿瘤
3白血病
4尿毒症
5.血管、角膜移植
6.急性心肌梗塞
7.心脏介入治疗（PTCA或安装支架）
8.心脏瓣膜置换术
9.急性脑血栓或脑出血（伴肢体功能障碍）
10.良性脑肿瘤（颅脑外科手术或放射治疗）
11.肝功能衰竭（急性或亚急性重症肝炎）
12.糖尿病晚期(合并尿毒症、脑梗塞、肢体坏死、失明)
13.再生障碍性贫血
14.系统性红斑狼疮
15.安装永久性心脏起搏器
16.四肢截肢手术（腕关节或踝关节以上）
17.冠状动脉搭桥术
18.严重烧伤（全身皮肤20%以上受到Ⅲ度烧伤）
19.重症肌无力
20.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性功能障碍
21.帕金森氏病
22.主动脉手术—须开胸或开腹手术
23.人工关节置换
24.重症格林巴利综合症（经呼吸机治疗的）
25.急性脊髓灰质炎
26.双耳失聪（双目失明、语言丧失、瘫痪）永久不可逆
27.严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失
28.严重脑损伤（脑炎后遗症）—永久性功能障碍
29.严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭三级以上
30.严重运动神经元病—自主生活能力丧失
31．深度昏迷（不包括酗酒或药物滥用所致）
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第七条职工死亡救助
自愿缴纳“三不让”费用的在职职工死亡后，给予一次性死亡救助元，由基层单位审批并支付。
第八条路局审批范围及权限
1.对患大病职工的限额救助。
2.对患大病职工的（2+1）医疗追加救助。
3.对不是大病范围的疑难病和特殊病种，视专家组认定或本人实际发生费用情况，需经路局“三不让”帮扶办公室研究后,可实行特殊救助。
第九条基层单位审批范围及权限
1.按照职工个人自费（不含个人全自费）60%比例进行的医疗救助。
2.职工死亡救助。
第十条职工自愿缴纳的资金全部纳入医疗救助资金管理，每年由基层单位代收并上缴路局。
第十一条路局下拨的“三不让”专项资金不得挪用或改做它用，也不得随意调剂使用。
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