基础知识[练习模式]
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A型题(1-87)题。答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
1
属于特异性感染的是
A
铜绿假单胞菌感染
B
金黄色葡萄球菌感染
C
破伤风芽胞梭菌感染
D
大肠埃希菌感染
E
乙型溶血性链球菌感染
2
卵巢恶性肿瘤中临床上最常见的是
A
颗粒细胞癌
B
浆液性囊腺癌
C
黏液性囊腺癌
D
卵巢囊肿
E
畸胎瘤
3
现在绒毛膜癌的病死率已由90%下降至
A
20%
B
30%
C
60%
D
10%
E
45%
4
急性血源性骨髓炎好发于小儿长骨干骺端的原因是
A
干骺端有丰富的毛细血管网和淋巴网
B
干骺端骨质较疏松
C
外伤后此处毛细血管网易出血
D
干骺端有丰富的淋巴网
E
干骺端血流丰富而缓慢
5
预示着女性生殖功能成熟的征象是
A
子宫体增大明显
B
规律排卵
C
规律的月经
D
乳房发育明显
E
月经初潮
6
女性生命中可发育成熟的卵泡数目是
A
~个
B
个或以下
C
个以上
D
~个
E
~个
7
判断膀胱破裂的最佳方法是
A
耻骨上膀胱穿刺
B
导尿试验
C
腹部X线平片
D
排泄性尿路造影
E
膀胱造影
8
由下丘脑分泌且可调节月经周期的激素是
A
FSH(促卵泡刺激素)
B
HCG(人类绒毛膜促性腺激素)
C
LH(促黄体生成素)
D
Gn-RH(促性腺激素释放激素)
E
Prolectin(泌乳素)
9
心肺复苏后,最常见的继发性病理改变是
A
肾小管上皮细胞大量坏死
B
脑缺氧性损伤
C
急性胃黏膜糜烂
D
心肌缺氧性损伤
E
肺透明膜形成
10
女性幼年期的年龄范围是从出生后4周到
A
10岁
B
12岁
C
8岁
D
16岁
E
3岁
11
诊断外伤性血气胸最简便可靠的依据是
A
X线检查患侧大片密度增高阴影
B
病人出现呼吸困难及低血容量症状
C
胸部超声探查见有液平面
D
胸腔穿刺抽出血液和气体
E
叩诊患侧为浊音,呼吸音减弱
12
肺癌组织大多起源于
A
肺间质
B
支气管软骨
C
支气管黏膜上皮
D
肺毛细淋巴管
E
肺小血管上皮
13
临床上输卵管妊娠的复发率大概为
A
9%
B
8%
C
5%
D
10%
E
6%
14
颅内压的正常范围是
A
3.7~4.6kPa(~mmH2O)
B
2.1~2.8kPa(~mmH2O)
C
2.8~3.6kPa(~mmH2O)
D
0.4~0.6kPa(40~60mmH2O)
E
0.7~2.0kPa(70~mmH2O)
15
膀胱癌最常见的发病因素是
A
长期服用降压药
B
长期尿失禁
C
高盐饮食
D
急性泌尿系感染
E
吸烟
16
属于高渗性脱水病理生理特点的是
A
失水=失钾
B
失钠>失水
C
失钠>失钾
D
失水>失钠
E
失钾<失水
17
在引起产褥感染的病原体中临床最常见的是
A
衣原体
B
厌氧菌
C
苍白螺旋体
D
葡萄球菌
E
支原体
18
导致难复性疝发生的原因主要是
A
腹内压突然增高导致腹腔内容物强行进入囊内,刺激囊颈收缩
B
腹腔内容物进入囊内过多,囊颈相对狭窄
C
腹腔内容物反复突出致囊颈损伤粘连
D
疝门小,疝内容物体积相对较大
E
腹壁薄弱降低了抵挡作用
19
肠梗阻时,肠腔积液主要来自
A
肠壁炎症渗出液
B
肠腔渗出液
C
肠壁血管漏出液
D
经口饮入尚未被吸收的水
E
梗阻近端的胃肠分泌液
20
直肠肛管周围脓肿的感染途径主要是
A
淋巴扩散
B
血行播散
C
直肠黏膜感染蔓延
D
肛周皮肤直接感染
E
肛腺感染扩散
21
肝癌特异性的血清标志物是
A
谷丙转氨酶
B
γ-谷氨酰转肽酶
C
α-抗胰蛋白酶
D
甲胎蛋白
E
乳酸脱氢酶同工酶
22
骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形主要依靠
A
肢体活动和负重所形成的应力
B
是否配合治疗
C
病人的健康状况
D
骨牵引的作用
E
局部血液供应情况
23
肱骨干中、下1/3段交界处骨折,最常损伤的神经是
A
肌皮神经
B
桡神经
C
下臂丛神经损伤
D
全臂丛神经
E
尺神经
24
有家族史的卵巢癌患者为
A
35%以上
B
20%~25%
C
25%~30%
D
8%~12%
E
15%~20%
25
脊髓损伤最严重的病理类型是
A
脊髓断裂
B
脊髓圆锥损伤
C
脊髓震荡
D
马尾神经损伤
E
脊髓挫伤与出血
26
腰椎间盘突出症病人若出现小腿前外侧、足背内侧痛觉减退,则受压节段为
A
腰2、3神经根
B
腰1神经根
C
腰5神经根
D
腰1、2神经根
E
腰3、4神经根
27
卵巢良性肿瘤中临床最常见的是
A
黏液性囊腺瘤
B
成熟畸胎瘤
C
浆液性囊腺瘤
D
脂肪瘤
E
纤维瘤
28
肠梗阻的病理生理变化应除外
A
代谢性酸中毒
B
呼吸性碱中毒
C
肠管壁充血水肿、血供障碍
D
血容量减少、血液浓缩
E
梗阻以下肠管空虚、瘪陷
29
某病人大便隐血试验持续(++)~(+++),提示
A
胃癌
B
胃溃疡
C
十二指肠球部溃疡
D
慢性浅表性胃炎
E
多发性溃疡伴出血
30
与胆道蛔虫病发病无关是
A
体温升高
B
运动
C
恶心、呕吐
D
驱虫不当
E
胃肠道功能紊乱
31
下列哪种病原体为引起心肌炎最主要的病原体
A
急性中毒
B
病毒
C
立克次体
D
细菌
E
放射线治疗
32
主动脉瓣狭窄引起心功能代偿最主要的是
A
左心室肥厚
B
右心房扩张
C
左心室腔扩大
D
心脏节律改变
E
回心血容量增加
33
二尖瓣狭窄病人常出现痰中带血丝的临床表现,其中最可能的原因是
A
合并肺部感染
B
肺梗死
C
肺动脉高压
D
支气管黏膜血管扩张破裂
E
肺水肿
34
肺源性心脏病肺动脉高压形成的主要因素是
A
毛细血管床减少
B
长期缺氧、酸中毒致肺小动脉痉挛
C
血容量增加,血液黏稠度增高
D
肺小动脉闭塞
E
肺泡内压力增加,压迫肺泡壁毛细血管
35
下列因素中,哪项是引起肝肾综合征产生的主要原因之一
A
肠道菌群失调
B
肾小球纤维化
C
肾小管坏死
D
有效血容量减少
E
血氨增高
36
引起左心室后负荷增加的主要因素是
A
相对性主动脉瓣狭窄
B
二尖瓣狭窄
C
动脉血容量增加
D
静脉回流增加
E
外周血管阻力增加
37
对于骨盆内测量的说法不正确的是
A
适用于骨盆外测量有狭窄者
B
经阴道测得骨盆大小
C
从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离为骶耻内径
D
正常对角径为11~11.5cm
E
孕妇取仰卧截石位
38
急性胃炎按病因及病理变化的不同,分为不同类型,其中最常见的是
A
出血型
B
单纯型
C
溃疡型
D
感染型
E
糜烂型
39
经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术最易引起的并发症是
A
急性胆囊炎
B
急性胰腺炎
C
黄疸
D
呼吸困难
E
内出血
40
巨幼细胞性贫血患者常出现神经系统症状,其主因是
A
叶酸和维生素B12缺乏
B
铁剂缺乏
C
神经递质合成障碍
D
维生素C缺乏
E
脑组织缺氧
41
以下哪种激素具有促进物质代谢及促进生长发育的作用
A
肾上腺皮质激素
B
胰岛素
C
甲状腺素
D
性腺激素
E
生长激素
42
临床判断法洛四联症病情轻重及预后的依据是
A
室间隔缺损
B
右心房肥厚
C
房间隔缺损
D
肺动脉狭窄
E
主动脉关闭不全
43
慢性支气管炎病情加剧的重要因素是
A
反复感染
B
吸烟
C
大气污染
D
过敏
E
粉尘刺激
44
脑血栓发生后要尽早实施溶栓治疗,“超早期”是指在发病后的
A
3小时内
B
24小时内
C
30分钟内
D
2小时内
E
6小时内
45
以下辅助检查中,最有助于判断腹泻脱水性质的是
A
心电图
B
血pH
C
血钠浓度
D
24小时尿量
E
血钾浓度
46
临床诊断新生儿低血糖标准为:血糖<
A
2.2mmol/L
B
1.2mmol/L
C
3.67mmol/L
D
1.67mmol/L
E
3.2mmol/L
47
呼吸困难的临床类型中,引起吸气性呼吸困难的原因常见于
A
支气管哮喘
B
慢性阻塞性肺气肿
C
气胸
D
气管肿瘤
E
重症肺炎
48
关于醛固酮的生理作用描述正确的是
A
强烈收缩血管,使血压升高
B
抑制蛋白质合成
C
维持有效血容量
D
免疫抑制
E
抗炎作用
49
某些严重心律失常患者需要安装人工心脏起搏器,其工作原理是
A
以上都不是
B
通过发放脉冲电流刺激窦房结形成人工兴奋灶
C
通过发放脉冲电流刺激心肌形成人工异位兴奋灶
D
通过向心脏施以高压强电流使心房收缩
E
通过向心脏施以高压强电流使心室收缩
50
引起上呼吸道感染的最常见病原体是
A
肺炎支原体
B
肺炎衣原体
C
病毒
D
真菌
E
革兰阳性细菌
51
巨大儿的定义为:出生体重超过
A
0g
B
3g
C
4g
D
3g
E
4g
52
导致维生素D缺乏性佝偻病的病因不包括
A
生长过快
B
母体缺钙
C
反复感染
D
户外活动过少
E
维生素D摄入不足
53
常见引起胃泌素升高的疾病是
A
糜烂型胃炎
B
胃溃疡
C
十二指肠球部溃疡
D
慢性萎缩性胃体胃炎
E
单纯型胃炎
54
在我国,引起急性胰腺炎最常见的病因是
A
酒精中毒
B
胆道疾病
C
流行性腮腺炎
D
暴饮暴食
E
慢性胰腺炎急性发作
55
雌激素的作用除外
A
促进水钠排泄
B
促进骨中钙质沉着
C
使子宫内膜增生
D
对丘脑下部和垂体产生正负反馈调节
E
抑制输卵管蠕动
56
典型心绞痛的诱因中,应该除外
A
体力劳动
B
情绪激动
C
甲亢
D
贫血
E
睡眠
57
严重的心脏瓣膜病可引起晕厥,最常见的是
A
肺动脉瓣狭窄
B
以上都不是
C
三尖瓣关闭不全
D
主动脉瓣关闭不全
E
主动脉瓣狭窄
58
甲状腺肿大所致的压迫症状应除外
A
突眼
B
气促、呼吸困难
C
干咳
D
颈胸部表浅静脉扩张
E
声音嘶哑,吞咽困难
59
引起皮质醇增多症的病因中应除外
A
特发性肾上腺萎缩
B
垂体腺瘤致肾上腺皮质增生
C
继发于垂体以外肿瘤ACTH的异源性分泌
D
下丘脑-垂体功能紊乱致肾上腺皮质增生
E
肾上腺皮质肿瘤
60
下面关于一氧化碳中毒引起缺氧的机制中,描述错误的是
A
CO与血红蛋白亲和力比02与血红蛋白亲和力大倍
B
碳氧血红蛋白的存在抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑氧的释放和传递
C
CO与血红蛋白亲和力比02与血红蛋白亲和力大0倍
D
高浓度的CO与细胞色素氧化酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸
E
CO与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力
61
正常小儿前囟闭合的时间为
A
10~12个月
B
6个月左右
C
24个月左右
D
8~10个月
E
12~18个月
62
正常小儿,女,体重9kg,身长75cm,头围46cm,护士估计其年龄约为
A
6个月
B
18个月
C
12个月
D
4个月
E
9个月
63
以下贫血类型最常见于小儿的是
A
再生障碍性贫血
B
缺铁性贫血
C
巨幼细胞性贫血
D
地中海性贫血
E
溶血性贫血
64
胰岛素的生理作用应除外
A
抑制糖异生
B
促进生长发育
C
促进糖原合成
D
促进葡萄糖的利用
E
促进葡萄糖的转化
65
乙状结肠扭转病人钡剂灌肠X线检查呈现的特征性表现是
A
多个气-平面
B
鱼肋骨刺状阴影
C
鸟嘴状阴影
D
弹簧状阴影
E
杯口状阴影
66
由细菌感染所诱发的上呼吸道感染中,最多见的病原菌是
A
溶血性链球菌
B
肺炎支原体
C
以上都不是
D
肺炎衣原体
E
流感杆菌
67
婴幼儿发生高热惊厥的最常见原因是
A
感染
B
破伤风
C
颅内出血
D
低血钙
E
低血糖
68
临床上最常见于婴儿后期的发绀型先天性心脏病是
A
二尖瓣关闭不全
B
右位心
C
大动脉转位
D
法洛四联症
E
阿-斯综合征
69
造成婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因是
A
铁丢失过多
B
疾病因素
C
铁吸收障碍
D
先天储备铁不足
E
铁摄入不足
70
婴幼儿少尿定义为:24小时尿量
A
<ml
B
<ml
C
<ml
D
<50ml
E
<ml
71
以下概念不正确的是
A
骶耻外径:第5腰椎棘突下到耻骨联合下缘中点的距离
B
髂棘间径:两侧髂前上棘外缘的距离
C
骶耻内径:从耻骨联合下缘到骶骨岬上缘中点的距离
D
坐骨结节间径:两坐骨结节内侧缘的距离
E
髂嵴间径:两侧髂嵴外缘间最宽距离
72
妊娠期妇女子宫生理变化正确的是
A
孕20周起出现BraxtonHicks收缩
B
妊娠足月时子宫体积约为30cm×20cm×15cm
C
妊娠晚期大多数子宫略左旋
D
子宫增大变软,孕8周后超出盆腔
E
足月子宫容量约0ml
73
有机磷农药中毒时下列哪种物质会在体内形成大量蓄积
A
5-羟色胺
B
血氨
C
乙酰胆碱
D
去甲肾上腺素
E
肾上腺皮质激素
74
与高血压发病有关的饮食因素应除外
A
饱和脂肪酸摄入过多
B
大量饮酒
C
长期饮浓咖啡
D
高钠摄入
E
鱼类饮食增多
75
引起急性肾炎最常见的细菌是
A
A组β溶血性链球菌
B
革兰阳性杆菌
C
金黄色葡萄球菌
D
变形杆菌
E
大肠埃希菌
76
下列哪种血液系统疾病属遗传性疾病
A
原发性血小板减少性紫癜
B
嗜酸性粒细胞增多症
C
再生障碍性贫血
D
G-6-PD缺陷症
E
缺铁性贫血
77
在DIC病人发病过程中,FDP的作用是
A
降低凝血酶的活性
B
消耗血小板
C
纤维溶解和抗凝
D
抑制凝血因子
E
消耗凝血因子
78
对肺炎球菌肺炎的诊断意义最大的是
A
X线片见大片状密度均匀阴影,呈肺叶或肺段分布
B
出现咳嗽及血痰
C
白细胞总数、中性粒细胞均增高
D
高热
E
痰培养肺炎球菌阳性
79
正常成年人1天产生内生水约
A
ml
B
ml
C
ml
D
90ml
E
ml
80
诊断中毒的主要依据是
A
家属口述
B
毒物接触史和临床表现
C
胃内容物分析
D
肝肾功能检查
E
血培养
81
主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征,主要原因是
A
收缩压升高
B
心率加快
C
以上都不是
D
回心血量增加
E
收缩压升高,舒张压降低
82
下列骨关节结核最常见的是
A
踝关节结核
B
膝关节结核
C
髋关节结核
D
脊柱结核
E
腕关节结核
83
男,51岁。主诉进食油腻食物后出现右上腹绞痛,伴恶心、呕吐。体温37.7℃,B超提示急性胆囊炎。急性胆囊炎的发病因素应除外
A
十二指肠液进入胆囊
B
创伤
C
继发细菌感染
D
肠液进入胆囊
E
胆囊管梗阻
84
某病人出现血尿,来门诊行尿三杯试验后若第1杯为血尿,提示病变在
A
前尿道
B
膀胱三角区
C
后尿道
D
输尿管
E
前列腺部
85
男,42岁。腹痛伴呕吐4天,怀疑为急性胰腺炎,最有价值的检查是
A
血清脂肪酶
B
X线
C
尿淀粉酶
D
血常规
E
血清淀粉酶
86
男,70岁。吸烟史30年,近右胸痛,咳血丝痰,X线胸片显示右肺门增大,为明确诊断最适当的检查应是
A
纤维支气管镜检查
B
肺部MRI
C
支气管造影
D
月市部CT
E
痰培养
87
男,39岁。体健。近半个月来感肝区疼痛,食欲缺乏,来医院就诊。查体:肋下2横指可触及肝下缘,有压痛,疑为原发性肝癌。以下哪项血清肿瘤标志物的检查可以明确诊断
A
谷丙转氨酶
B
血常规
C
甲胎蛋白
D
异常凝血酶原
E
铁蛋白
B型题(88-92)题。答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
/2
高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是
A
代谢性酸中毒
B
代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C
代谢性碱中毒
D
呼吸性碱中毒失代偿
E
混合型酸中毒
/2
低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是
A
代谢性酸中毒
B
代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C
代谢性碱中毒
D
呼吸性碱中毒失代偿
E
混合型酸中毒
/3
结核杆菌由原发病灶经血液进入肾小球,在双侧肾皮质形成多发微结核病灶
A
病理性肾结核
B
临床肾结核
C
结核性脓肾
D
自截肾
E
膀胱挛缩
/3
病人免疫力低下,肾皮质结核发展为肾髓质结核
A
病理性肾结核
B
临床肾结核
C
结核性脓肾
D
自截肾
E
膀胱挛缩
/3
输尿管完全闭合,含菌尿液不能进入膀胱,膀胱症状缓解
A
病理性肾结核
B
临床肾结核
C
结核性脓肾
D
自截肾
E
膀胱挛缩
C型题(93-)题。答题说明,从每题的备选答案中选择一个最佳答案
93
男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。
经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是
A
醛固酮水平降低
B
肝淋巴液生成过少
C
门静脉高压
D
血钠降低
E
血浆白蛋白升高
94
男,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg。面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。
经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是
A
链球菌
B
变形杆菌
C
金黄色葡萄球菌
D
大肠埃希菌
E
铜绿假单胞菌
95
女,17岁。学生,患1型糖尿病5年,一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试,加大了运动量,病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。
下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是
A
与机体自身免疫反应有关
B
与细胞免疫有关
C
与病毒感染有关
D
与缺乏体力活动有关
E
与遗传因素有关
96
女,17岁。学生,患1型糖尿病5年,一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试,加大了运动量,病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。
有关1型糖尿病的叙述错误的是
A
有发生酮症酸中毒的倾向
B
必需依赖胰岛素治疗
C
起病慢,“三多一少”症状明显
D
应戒烟、限酒
E
多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体
97
男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形。
考虑患者最可能的状况是
A
髋关节后脱位
B
股骨转子间骨折
C
股骨干骨折
D
髋关节中心脱位
E
股骨头骨折
98
男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形。
下一步首选的检查是
A
CT检查
B
血常规检查
C
核素骨扫描
D
X线检查
E
PET检查
99
男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形。
最佳的治疗措施为
A
髓内钉内固定
B
外展架固定
C
跟骨牵引
D
石膏固定
E
小腿皮肤牵引
男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形。
患者最可能出现的并发症为
A
脂肪栓塞综合征
B
骨筋膜室综合征
C
关节僵硬
D
急性骨萎缩
E
股骨头坏死