新冠病毒感染发生后，至今国家发布的治疗方案已致第六版，医院一中心急诊科的孟庆义主任在急诊医学发表文章，治疗方案不是指南，也不是专家共识，提出对治疗方案中的部分内容要勇于质疑和灵活运用的主张，从作为一名检验医学工作者的角度，我很想谈一谈我对治疗方案的认识，认为检验医学应该可以发挥更大的作用，欢迎拍砖、探讨。
一、激素是否可以使用、使用时间与剂量、如何预防股骨头坏死？激素作为一种免疫抑制剂，是一把双刃剑。在年SARS爆发期间，世界更是对大剂量使用激素的效果提出质疑。新冠病毒感染特别是重症患者，存在炎症风暴，新冠病毒作为一种病毒感染，在无特效药物的情况下，主要依靠机体自身的免疫清除，治疗以支持治疗为主，在轻症患者理论上没有必要使用激素；重症患者很要必要使用中等剂量激素以抑制炎症风暴的进一步进展，临床一线的经验也证明了重症患者使用激素有效。整体印象就是：轻症不适用，有向重症发展的苗头时要尽早使用。激素使用时机见下面段落关于反映炎症进展的标志物。关于SARS期间大剂量激素造成股骨头坏死的情况，文献证明是由于感染时纤溶抑制及纤溶酶活酶抑制剂PAI-1的基因多态性所致，加用肝素可以很好的防止股骨头坏死的倾向。检验医学服务价值：肝素抗凝效果监测(APTT、抗Xa)二、炎症风暴的医院在柳叶刀、新英格兰医学杂志等撰文列出新冠病毒感染存在炎症风暴，解放军第五中心王福重院士从细胞因子、淋巴细胞亚群等更完整显示新冠重症患者是典型的炎症风暴暴发，具体细节不再列出。在炎症风暴中，干扰素-γ是发挥病例效应的核心分子，针对干扰素-γ的中和抗体能够发挥明显的抑制炎症风暴的作用，但是国内并无商品化的药物供应；IL-1是促进干扰素-γ分泌合成的上游，众多文献证明IL-1受体的中和抗体（阿娜白滞素，anakinγa）具有显效，可惜国内没有商品供应；近期有
