诱因(手术、卧床、避孕药)+胸痛咯血、呼吸困难+肺动脉P2亢进、颈静脉怒张=肺栓塞
确诊手段:CT肺动脉造影、肺动脉造影(金标准),排除手段:D-二聚体<。
典型「三联征」患者临床仅占20%,晕厥、烦躁、休克、咳嗽等也可能为就诊症状。
2.鉴别诊断:冠心病,肺炎,主动脉夹层,肺结核,肺癌,心律失常,特发性肺动脉高压。3.辅助检查:心电图,超声心动图,胸部X线片,CTPA,肺动脉造影,心肌损伤标志物,血气分析,D-二聚体。4.治疗原则:卧床休息,吸氧,监护;抗凝,溶栓,必要时介入、手术取栓;对症支持治疗;预防。例题及答案预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇