之前讲过常见的几种继发性高血压，今天我们了解一下原发性高血压的病因。
一、定义：高血压是指体循环动脉血压升高为主要临床表现的心血管综合征。有一个细节需要指出，原发性高血压才被称为高血压病，它也是心脑血管病、代谢性病变的重要危险因素，可导致心、脑、肾等重要器官的结构和功能改变，甚至器官的功能衰竭。
二、病因
原发性高血压的病因不是单一的，常为多因素相互影响，尤其是环境及遗传的交互作用。据研究，高血压病在不同个体的发病病因及病理机制各不相同，并且各种发病机制也可能存在交互作用。
1.遗传性：表现为家族聚集性，目前研究提示高血压的遗传可能表现为主要基因显性遗传和多基因关联遗传的方式。在遗传表型上，除了发生率外，血压水平、并发症等因素均有一定的遗传性。
2.环境因素：饮食，高钠/高盐饮食、高蛋白饮食、高饱和脂肪酸饮食均属于升压因素，钾的摄入量与血压呈负相关；吸烟，都知道吸烟有害健康，主要是两方面影响血压，吸烟通过氧化应激损害一氧化氮介导的血管舒张，还可能使交感神经末梢释放去甲肾上腺素，来升高血压；饮酒：研究显示饮酒与血压水平线性相关，尤其是收缩压，具有更强的相关性；精神应激：比如脑力劳动者、长期精神紧张人群及身处噪音环境中的人群，患有高血压的可能性增大。
3.其它因素：体重：肥胖是高血压的危险因素，尤其是腹型肥胖者；睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS），这也是血压升高的危险因素之一，改善后血压也会随之改善，血压升高的程度与病程及严重程度有关；药物，长期服用避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素、甘草等药物，会增加高血压的发生率，停药后大多可逐渐恢复正常。
总之，高血压是一种多因素、多环节、多阶段和具有较大的个体差异的疾病。
