超声显像检查,可见动脉导管及其与主动脉、肺动脉沟通的情况
体检时,典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤肺动脉第2音亢进,但常被响亮的杂音所掩盖分流量较大者,在心尖区尚可听到因二尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音测血压示收缩压多在正常范围,而舒张压降低,因而脉压增宽,四肢血管有水冲脉和枪击声
对经过上述检查尚不能确诊是否患有动脉导管未闭的人,可行右心导管检查或逆行性主动脉造影检查前者可示肺动脉血氧含量高于右心室0.5容积%以上,同时可测定肺动脉压力及阻力情况,如插管通过动脉导管进入降主动脉更可确诊逆行性主动脉造影肺动脉高压,可见对比剂经动脉导管进入肺动脉的情况
胸部x线检查,示心影增大,早期为左心室增大,晚期时右心室亦增大,分流量较多者左心房亦扩大升主动脉和主动脉弓阴影增宽肺动脉段突出肺动脉分支增粗,肺野充血有时透视下可见肺门“舞蹈”征
婴幼儿可仅听到收缩期杂音晚期出现肺动脉高压时,杂音变异较大,可仅有收缩期杂音,或收缩期杂音亦消失而代之以肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音(grahamsteell杂音)
对于动脉导管未闭这个词大家都很陌生,这是一种什么疾病呢,表示其实这是一种先天性心脏病,那么动脉导管未闭的表现症状有哪些呢,一一开始出现动脉导管未闭的症状是不明显的,严重者就会有可能发生心力衰竭的症状:
动脉导管未闭的临床表现主特发性肺纤维化要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多寡以及是否产生继发肺动脉高压和其程度轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭抗生素广泛应用以来,细菌性动脉内膜炎已少见晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时,出现下半身紫绀
心电图检查,轻者可无明显异常变化,典型表现示电轴电偏、左心室高电压或左心室肥大肺动脉高压明显者,示左、右心室均肥大晚期则以右心室肥大为主,并有心肥损害表现
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