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医疗快讯一附院先心周围血管科成功救治

  近日,一附院先心周围血管科再次成功救治了一名大面积肺栓塞的高危患者。蒋女士是一名53岁的医务工作者,长期奋战在医务工作的最前沿,临近退休年龄的她有一天突感胸闷、心悸、气短,就连爬一层楼都觉得费劲,并且出现突发晕厥,还伴有低血压休克的表现。家人发现医院联系检查及转院,收住一附院心内科。心内科雷新军副主任医师、黄欣主治医师经过认真查体及病情分析考虑急性冠脉综合征和肺栓塞可能性均较大,立即联系急诊行胸部CTA检查,在影像科报出“广泛多发肺栓塞,双肺动脉主干栓塞程度高达70%以上”的危急值报告后雷新军副主任医师立即联系先心周围血管科田红燕主任进行急会诊,仔细分析病情后决定先进行急诊手术,经介入导管内溶栓,再转科治疗的紧急方案,家属表示充分理解并同意手术治疗,黄欣主治医师立即陪同病人,连接好转运吸氧装置及除颤装置由心内科病房直接进入介入手术室急诊手术。

  在田红燕副主任的领导下,马强主治医师、孟燕主治医师积极配合,给患者进行了有效的肺动脉内直接导管碎栓及溶栓术,术中测量肺动脉压力升高到正常值4倍,术后患者气短症状明显缓解,氧饱和度和血压恢复至正常状态。转入先心周围血管科病房后继续给予规范抗凝治疗及降肺动脉压力、改善心脏功能的治疗。目前患者已经可以在病区自由活动,无明显不适症状,将于近期出院。

  大面积肺栓塞是猝死率极高的疾病,但往往因症状不典型而被误诊和漏诊,医院,积极进行导管内介入溶栓治疗可大大降低死亡率,明显改善患者的预后。

  一附院先心周围血管科近一年来联合急诊科、呼吸内科、心内科已完成数十例大面积肺栓塞无缝隙抢救,开通挽救生命的绿色通道,为患者赢得与死神赛跑的时间。目前统计资料显示大面积肺栓塞死亡率高达20-30%,在先心周围血管科和相关科室的密切合作下,一附院大面积肺栓塞死亡率已降至1%以下。在院领导的大力支持下,一附院大面积肺栓塞急救绿色通道已作为特色医疗常规开展。









































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