完全性肺静脉异位引流；肺动脉瓣狭窄；超声心动描技术；病例报告
女，54岁。主诉：20岁时发现先天性心脏病，未行治疗；近期食欲差、双下肢水肿、呼吸困难。体格检查：血压/82mmHg，心率58次/分，心律齐，S1减弱，S2减弱，P2=A2，三尖瓣听诊区可闻及低调隆隆样3/6级收缩期杂音。超声心动图（图1）提示：先天性心脏病心上型完全性肺静脉异位引流（totalanomalouspulmonaryvenousdrainage，TAPVC），房间隔缺损（II孔下腔混合型，双向分流），肺动脉瓣重度狭窄，三尖瓣大量反流。CT诊断：先天性心脏病完全性肺静脉异位引流（心上型）、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄可能。患者于全麻体外循环下行手术治疗，术中所见：右心房、右心室重度扩大并右心室增厚，继发孔型房间隔缺损约30mm；4根肺静脉融合后通过垂直静脉汇入无名静脉；肺动脉瓣叶交界粘连，开放明显受限；与术前超声诊断一致。
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