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常见静脉曲张,离死亡有多近

▲静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,俗称"蚯蚓腿",发病率非常高,且不可逆转。

导读静脉曲张在任何年龄段都可能会发病。随着年龄的增长,这种病会越来越严重,并会伴随着越来越多的并发症,甚至会面临死亡。

来源:来源:BTV我是大医生官微(ID:woshidayishng)

静脉曲张是静脉系统最常见的疾病,俗称"蚯蚓腿",发病率非常高,且不可逆转。不仅影响正常的生活和美观,导致血管破裂、坏死、梗塞等,严重的造成闭塞性脉管炎、坏疽甚至导致截肢,危机四伏。

静脉曲张在任何年龄段都可能会发病。随着年龄的增长,这种病会越来越严重,并会伴随着越来越多的并发症,甚至会面临死亡。

「内在原因」

人的动脉血从心脏流出,随着血流到远端供血

通过静脉流回心脏,形成一个循环

但血是有重力的,而人是站立行走的动物

血液回流需要依靠靠人体的静脉瓣膜

当因为遗传因素或其他原因造成瓣膜薄弱时

使静脉扩张,瓣膜无法合上,血难以回流

引起小腿酸胀,时不时还有抽筋等其他症状

长此以往,静脉会由于过大的压力而变得

愈发脆弱、扩张和扭曲,造成静脉曲张

「外在原因」

先天性脉壁薄弱(与遗传有关)。血液重力持久作用于瓣膜,原发性深静脉瓣膜功能不全的发病率随年龄增长而升高。

长期从从事站立、重体力工作。静脉曲张患者中30%的人从事经常保持坐位工作的职业;60%的人从事站立性工作和体力活,不活动的站立对下肢静脉造成的损伤更严重。

妊娠。体内激素水平变化使静脉扩张,平滑肌松弛,促成瓣膜功能不全。

肥胖。下肢需要支撑庞大的身躯,静脉压力增加;

症状体征

1、患者下肢静脉明显迂曲扩张,站立时更为明显;

2、有长期站立和使腹压升高病史,或下肢静脉曲张的家族史;

3、深静脉通畅,大隐静脉瓣膜功能不全,可能有交通支静脉瓣膜功能不全;

4、可伴有色素沉着,溃疡,血栓性浅静脉炎,出血,溃疡等并发症;

5、超声多普勒或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张,瓣膜功能不全;

您的腿部是否有酸、麻、胀、痛、甚至抽筋的感觉?到医院又检查不出问题,千万不要大意,如果出现上述症状,这预示着你的腿很有可能已经出现问题,需要提高警惕。

「静脉曲张Ⅰ期」

表层血管像蚯蚓一样曲张

明显凸出皮肤,曲张呈团状或结节状

有毛细血管扩张、网状静脉、踝部潮红

「静脉曲张Ⅱ期」

在站立时腿部可见弯曲增粗的表浅静脉血管

高出皮肤,在腿部抬高或平卧后可消失

常有小腿酸胀、易疲劳等不适感觉

此期是治疗的最佳时期

「静脉曲张Ⅲ期」

曲张血管增多,小腿开始出现水肿

站立过久或劳累后较明显,晨起时水肿可消退

患肢常比对侧腿增粗,有些人还出现皮肤瘙痒

严重者呈现湿疹、瘀积性皮炎等皮肤病变

「静脉曲张Ⅳ期」

静脉曲张Ⅳ期

血管内血液瘀积过多,静脉压力明显增高

使一部分血液成分渗透至血管外的皮肤及皮下组织

造成局部皮肤发红,变紫,直至发黑(铁元素沉积)

并且失去弹性而变硬

「静脉曲张Ⅴ期」

已发展为急性溃疡期

发黑变硬的皮肤在外力作用下发生破溃

采用普通方法已很难治愈,严重影响工作与生活

「静脉曲张Ⅵ期」

静脉曲张晚期,无法愈合的溃疡

或未经正确治疗的静脉性溃疡反复发作

形成臁疮腿,常见于踝关节附近及小腿下段

俗称“老烂腿”

「深静脉血栓」

静脉曲张,是发生在浅静脉的病变

导致血液长期回流不畅,影响深静脉的血液回流

如果病情长期没有得到有效的控制

静脉血液会在下肢深静脉血管内凝结

形成深静脉血栓

「肺动脉栓塞」

患有静脉曲张时,下肢的血液循环就会变慢

血流速度特别慢时,由于某种原因

如:拉肚子脱水了、跷二郎腿压住腿了等

会造成腿部血管堵塞,形成血栓

此时,如果久坐不动,突然站起来走路

肌肉一受挤压,血栓就会随着血流跑回心脏

随后流到肺动脉中,造成肺动脉栓塞

当一大块血栓堵住肺动脉,5秒之内必死

日常防范

静脉曲张患者在静站或静坐大约一个小时左右,一定要起来活动身体5至10分钟,补充水分。坐着时,也绝对不能翘二郎腿,以减少深静脉血栓的发生。

静脉血栓主要发生在腿部和肺部,腿部血栓最常见,肺栓塞最凶险,具有潜在致死性。

「饮食」

多吃些低脂肪,低热量,清淡易消化富有营养的食物

如新鲜蔬菜,水果、杂粮

适量摄入瘦肉、海带、紫菜、木耳等

含维生素E丰富的食物

可以改善血液循环,减轻腿部的沉重感

如:洋白菜、菠菜、甘蓝、大豆、全麦、粗粮、蛋等

少吃高脂肪、高糖等难消化、易引起便秘、影响血液流通的食物

戒烟限制饮酒,对于静脉曲张的治疗也有一定的帮助

「弹力袜」

日常生活中可以穿弹力袜预防和辅助治疗

但需根据每个人的病情进行选择,谨遵医嘱

一般选择包含双脚仅露脚趾的弹力袜

「适当锻炼」

躺着比坐着好,坐着比站着好,动比不动好

因此,适当加强锻炼有助于预防静脉曲张

站着时,踮脚10至20次,再抬腿10次左右

坐着时,脚尖抬起,上下摆动脚掌

像脚踩刹车,10至20次

躺着时,蹬自行车动作,至少5分钟

建议每天早中晚各做一次

每次每套动作做五分钟左右。■

最牛心血管专家胡大一的“养血管经”:血管决定生老病死!

胡大一著名心血管专家

著名心血管病专家、医学教育家,中国控烟协会会长。国家卫生计生委健康教育首席专家,国家重点学科心血管内科负责人。主要研究领域为心血管疾病临床诊治及预防、康复。是感动中国十大年度人物、名医胡佩兰之子。

导读

没有健康的血管,人体就像一片没有水灌溉的庄稼,慢慢枯萎。如果血管出了问题,几乎全身都会有“警报”。

来源:生命时报

一、血管出问题,全身拉“警报”

没有健康的血管,人体就像一片没有水灌溉的庄稼,慢慢枯萎。如果血管出了问题,几乎全身都会有“警报”。

二、眼睛模糊,可能是眼底血管

如果一天内看东西,频繁出现一会儿清楚一会儿模糊的情况,就要高度   

血管一旦变硬变脆,失去弹性,血管内膜就会变得粗糙,心脑血管疾病发生的风险也越来越大。所以,好的血管首先要有弹性,这就好比橡皮筋一样,失去了弹性,其功能也就随之减弱。

胡大一教授曾呼吁全国人民聚焦血管,清理血管,恢复血管的活力,“共筑长城”,抵御高血压和高血脂对血管的“外患内忧”。

  

如果将好血管和“生了病”的血管放在你面前,你会发现,好的血管看上去特别舒服,动脉血管富有活力,管壁十分光滑,看不到什么杂质,这种血管输送血液的能力也最强。

但“生了病”的血管,其管道内壁就被各种“垃圾”占据,形成如同黄色小米粥样的斑块,久而久之血液流动受阻,最终因缺血引发多种疾病。

  

这就如同自来水管一样。血管通畅,血液流量就越大,供应到全身各处的营养也就增多。

它的好处是显而易见的,比如血流快,新陈代谢的速度也较快;上年纪后即便血脂稠,也比较不容易堵塞,被心脑血管疾病找上的风险更低;冬天更不容易体寒,手脚冰凉等等。有研究显示,经常运动的人血流通畅。

七、血管年龄自测表

1.最近情绪压抑。

2.过于较真。

3.爱吃方便食品及饼干、点心。

4.偏食肉类。

5.缺少体育锻炼。

6.每天吸烟支数乘以烟龄超过。

7.爬楼梯时胸痛。

8.手足发凉、麻痹。

9.经常丢三落四。

10.血压高。

11.胆固醇或血糖值高。

12.亲属中有人死于脑卒中、心脏病。

测试结果:符合项越多,血管年龄越高。符合项在0—4项者血管年龄尚属正常,符合5—7项者比生理年龄大10岁,达到8—12项者比生理年龄大20岁。

八、血管“天敌”黑名单

在血管“天敌”黑名单中,以下5个杀伤力最强。

  

1,“四高”饮食堵血管

高糖、高油、高脂、高盐这“四高”饮食,可以说是血管的头号“天敌”,它们增加了高血压的风险,也容易导致胆固醇、血脂等附着于血管壁上,造成动脉硬化,导致血管不畅通。

  

2、老熬夜累血管

长期熬夜,身体会分泌肾上腺素等激素,会导致心率加快、血压升高,进而增加心血管系统的压力。如果连续休息不好,加上情绪焦虑,血压波动大,极易诱发中风甚至猝死。

  

3、吸烟,血管易“中毒”

烟草是心血管健康公认的大敌。烟草烟雾中的有害物质易诱发冠状动脉痉挛,使心肌缺血缺氧,还会加快动脉粥样硬化进程,容易形成血栓。

  

4、有氧运动少,血管垃圾多

久坐导致体重增加,会让心脏负担加重,影响心脏血液循环,这些都会间接促发高血压,加重冠心病。长期不运动,血管内的垃圾就会逐渐累积,形成粥样硬化斑块。其实,哪怕是走路,受腿部肌肉收缩的挤压,血管的弹力都会增强。

  

5、积蓄坏心情,血管没精神

精神压力可引起血管内膜收缩,加速血管老化。老生气、压力大,血管也容易变硬。实际上,不少心脑血管疾病都与情绪波动过大有关。要想有个健康的血管,保持良好心态是最简单最经济的方法。

九、一句话打败血管“天敌”

那么,我们该如何打败这5大“天敌”呢?简单说来就是一句话:饭吃八成饱,日行万步路,吃动两平衡。

1、给血管做套操

马寅初活到百岁,就与他每天做“血管体操”有关。方法是:每晚睡前用冷热水交替淋浴,热水温度为40℃—44℃,冷水温度为12℃—16℃。做“操”时先冷后热,交替5—10次,每次持续2—3分钟,最后以热水浴结束。

这种血管体操可以促进血液循环,及时“冲走”血管内的垃圾。另外,大步快走也是一节不错的心脑血管操,可以增强肌耐力并增强血管弹性。

2、饭前运动,帮血管驻龄

国外研究显示,每天运动半小时,如走路、骑自行车、游泳、打门球、打乒乓球、慢跑、游泳、爬楼或登山,都能起到减肥消脂的作用,提高血管“年轻化”程度,防止变老。如果饭前适度运动,保护血管的效果更好。

  

3、每周两块黑巧克力

黑巧克力含有天然抗氧化剂黄酮素,能防止血管变硬,同时增加心肌活力、放松肌肉,防止胆固醇在血管内积累,对防治心血管疾病有一定功效。

  

4、饮绿茶少喝酒

绿茶中的儿茶酚能减少血液中坏胆固醇的含量,增强血管柔韧性、弹性,预防血管硬化。不提倡饮酒护血管。大量饮酒升高血压、血甘油三酯,导致心房颤动、酒精性心肌病、脂肪肝、肝硬化,严重时甚至引发猝死。

5、吃点血管“清道夫”

山楂、燕麦、黑木耳、金橘、茄子、红薯、大蒜、洋葱这八大食物最能疏通血管,并保持血管壁的弹性。醋也能软化血管、降低血脂。当然,最重要的还是要坚持均衡饮食,多吃蔬果,警惕“四高”食物。

十、血管堵了,怎么疏通?

如果血管内皮有损伤、体内胆固醇水平过高,在高血压、糖尿病、吸烟等危险因素协同下,过多的胆固醇会沉积在动脉壁,形成粥样斑块。斑块过大,应在改变生活方式的基础上予以治疗。

 

1、药物保守治疗

药物保守治疗。常用药物有抗血小板药物如阿司匹林、调血脂的他汀类,和治疗心血管病高危因素的其他药物,如血压高的患者可加服降压药,血糖高的患者同时服用降糖类药物。

  

2、冠脉支架术

创伤小、恢复快、疗效立竿见影。但许多患者过分迷信它的疗效,认为只要安了支架,就相当于上了保险,可以一劳永逸地治好自己的心脏病。其实,支架手术有适应证,并不是所有冠心病都适合。

最适合做支架的是急性心肌梗死,药物治疗无效的心绞痛。虽然冠脉支架术解决了心血管的疏通问题,改善了局部心肌缺血的症状,但只是把斑块“挤”在支架之外,而不是把血管斑块“割”出来,不能改变整个心脏冠状动脉粥样硬化、狭窄的趋势,此外还存在长期支架内血栓的风险。病人如果术后不按时吃药,不戒烟,会导致病情很快复发,或出现新的病变。

  

3、心脏搭桥术

心脏搭桥术。如果是冠状动脉左主干或广泛的多支血管病变,搭桥是最好的选择。需要放七八个支架的,建议做搭桥术,预后好。■

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