按：林胜辉是心血管科的西医医生，偶然的机会遇到《先秦中医之道——元气神机》一书。元气神机法虽然道理深刻，但应用简单实用，林主任遂开始在临床应用，不意竟疗效显著，从此亦对中医刮目相看，并逐渐应用于各种疑难病上。肺动脉高压是临床难治性疾病，生存率低，西医目前没有好的治疗办法，林主任应用元气神机法治疗此病，取得了初步的疗效，但还应观察长期预后，并希望应用于更多此病患者。
肺动脉高压（pulmonaryarte-rialhypertension,PAH）是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重构为主要特征的一种疾病。我国有关PAH的诊断标准为：在海平面水平呼吸空气，静息状态下肺动脉收缩压＞30mmHg或者肺动脉平均压（MPAP）＞20mmHg;或运动状态下MPAP＞30mmHg。
世界卫生组织（WHO）定义PAP的标准为：静息状态下MPAP＞25mmHg或运动时MPAP＞30mmHg。该病的演变呈进行性加重，升高的血管阻力增加右心室负荷，结果导致右心功能损伤、患者死亡。
肺动脉高压是极度恶性的疾病，七成多患者是年轻人。几乎每个人都知道癌症预后差，但没人知道肺动脉高压是一种极度恶性疾病，其预后也是灾难性的，可以说，这种病就是心血管疾病中的癌症。
目前全世界治疗方法不多，现有药物花费巨大且效果欠佳，大部分患者因为心功能不全在5年内死亡。
病历：
张某某，女，45岁，主诉“法洛氏四联症术后20年，活动后胸闷气喘1年”。患者于20年前因法洛氏四医院心外科行法洛氏四联症根治术，术后恢复尚可。1年来出现活动后胸闷气喘，呈进行性加重伴双下肢浮肿及咳嗽、咳痰。查体：消瘦外观，体重39公斤，血压80/60mmhg,双肺呼吸音粗，双肺底湿性啰音，心脏杂音明显，双下肢凹陷性水肿。中医：舌淡，苔白腻，双手细涩。
处理：应用常规抗感染、强心、利尿、扩血管等药物后症状好转，但病情反复发作，医院复诊，医生建议用“波生坦”处理后效果不明显。医院住院5-6次。医院告知患者，该病无药可救，顺其自然，也是基本放弃治疗。
因多次就诊我科，时正在学习元气神机法，突发念头，能否让患者试试这办法。当时的心情是战战兢兢，考虑生长之气不足，开始只敢开归一饮3剂还千叮嘱万叮嘱说有什么不适立刻联系本人：
处方：制附子6g干姜9g炙甘草12g3剂
三天后患者复诊说没什么不适，胸闷气喘稍有改善。效不更方，以后慢慢增加开中药时间：5天-7天-14天；患者胸闷气喘逐渐消失，且体重逐渐上升，到目前为止大概服药3个月，体重增加了10斤且胸闷气喘明显改善，体能恢复，四肢寒冷消失，咳嗽咳痰水肿未在复发，现继续在服用归一饮。
患者的感谢：
心得体会：作为一名西医心内科博士，在临床上对肺动脉高压这种病例其实也是方法不多且效果欠佳。该患者利用元气神机法取得了不错的效果是我意想不到的，也更加验证了元气神机法的效果。我们知道元气神机法的治疗策略就是不直接针对哪个疾病，而是修复元气，令元气无为而治，机体在元气无为而治的过程中疾病得到了治疗，健康得到了恢复。
(作者：医院心内科副主任林胜辉）
陈大夫
张老师，我学中医好几年了，疗效还是很一般啊......
张老师
扫描下面的“良医之路”，发送：“我要听课”加良医之路为好友，进入课堂听课（春季班已开始招生）。每周两晚语音讲课半。逐渐学会真正的中医思维，今后面对病人就会心中有数、笔下有方了。
陈大夫
太好了！语音讲课可以反复听、随时听。有老师领路，就不会迷糊啦。
张东
主讲人张东，中医院心血管科主任医师，医学博士，国家中医药管理局师承博士后，全国名老中医学术继承人。北京中医药大学第二批临床特聘专家。
年6月出版《元气.神机—先秦中医之道》一书，医院士王永炎、西医院士樊代明的高度好评（详见书中序言）。从中医理论到临床，从中医源头到三生万物，该书已指导了不少中医师治疗疑难杂症，并取得了不俗的临床效果。
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