肺动脉瓣和主动脉瓣类似，是由三个瓣膜组成。胎儿肺动脉瓣狭窄是指胎儿肺动脉瓣在发育过程中出现的瓣膜或附近组织的畸形导致瓣口变窄，并使肺动脉瓣口处血流速度增高，其原因是可能是一个或多个瓣膜发育有缺陷或增厚或粘连彼此不能正常分开。肺动脉瓣狭窄和肺动脉狭窄要区分，不是一个概念。
严重的肺动脉瓣狭窄会导致右心室泵血阻力增加，长期会导致右室壁增厚，搏动减弱，心力衰竭。它的一些体征和症状主要表现为心脏杂音、疲劳、呼吸困难,特别是在运动时、胸痛、晕厥等。对于一些中度和重度的患者随着时间的推移，病情可能会加重，需要及时手术治疗，这些手术一般很成功，能和正常人一样生活。
值得庆幸的是一部分轻度的肺动脉瓣狭窄的患者，没有明显的症状，也不会随时间的推移出现症状加重，所以这部分患者只需要定期复查心脏超声及其他需要的检查就可以了。
一个真实的病例，去年年下半年我科四维超声发现一个胎儿的肺动脉瓣口血流是花彩，提示高速血流，流速超过1.5米/秒,但小于2米/秒，22周达到这个速度应该算高了。这个时期胎儿心脏很小，可能只有成人的拇指头大小，肺动脉瓣的观察有点困难，孕周大一点更好观察。后面这个孕妇到湖南省妇幼保健院复查，也提示了肺动脉瓣狭窄，建议咨询心脏外科。该孕妇又去了湘雅附二咨询，专家教授看了产前超声报告后表示单纯肺动脉瓣狭窄是有方法治疗的，给了孕妇很大的信心。今年过年前我又碰到了这个孕妇来我科复查，此时已经30+周了，肺动脉瓣口血流速度是增快了,达到2-3米/秒，但随着孕周的增大心脏搏动更有力，血流速度是会快些。肺动脉管径也增大了，瓣膜隐约能看见了，开放是不贴管壁的，开口要小于肺动脉管径的。建议出生后再做心脏彩超复查。
今年初医院进修成人心脏，前几天碰到了一个十多岁的孩子，长的还高大，也是因为先天性肺动脉瓣狭窄来复查，自述没有症状，肺动脉瓣流速是快了点达到2米多点，诊断为轻度肺动脉瓣狭窄。此时我更有信心相信那个宝宝应该还好。
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