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肺动脉高压死亡率50这位准妈妈很幸

  最近,人民日报一条有关二胎妈妈怀孕6月母子双亡的新闻,令人心痛不已……

怪不得古时候说女人生孩子是一只脚踏进棺材的事儿。

  近日,余杭一院接诊了一位怀孕8个多月的肺动脉高压孕妇,值得庆幸的是,她不仅渡过了鬼门关,还当上了妈妈!

肺动脉高压死亡率50%这位准妈妈很幸运

  这位妈妈来自海宁,怀孕8个多月,因为胸闷、乏力,查出肺动脉高压,余杭一院多科协作,紧急剖宫产,目前母女平安。

“她得的是孕妇的绝对禁忌症---肺动脉高压,肺动脉压正常值是25mmg以下,但她的肺动脉高压达到了mmg,幸好及时发现,终止妊娠,不然可能会出现一场谁都不愿意看到的悲剧。”余杭一院心内科主任医师袁红说。

▲图为心内科、产科、麻醉科为这位妈妈会诊

胸闷、乏力以为只是孕后期正常反应

这位妈妈平时身体还不错,孕早期定期检查,也没有出现任何不舒服,满心期待孩子降临。

孕34周时,她找到了产科副主任医师张艳,她说最近一个月,常常动一动就很累,睡觉、走路胸闷,她以为这是怀孕期间的正常反应,没放心上,但张艳医师觉得她不是孕期生理性的胸闷、乏力,建议她到心内科就诊。

“心超报告右心室扩大,主动脉增宽,肺动脉高压达到了mmg,肺动脉正常值是25mmg以下。”心内科主任医师袁红说:“所以我马上就把她收治到心内科救治。”

当晚,心内科、产科、麻醉科专家进行了病情讨论,制定了方案。据了解,怀孕会引起激素水平变化,血液循环也对心脏形成很大压力。对像这位妈妈这样的肺动脉高压患者来说,怀孕是绝对禁忌。而一旦怀孕,要尽早终止妊娠,以免对准妈妈造成生命危险。

第二天,余杭一院为这位妈妈进行了剖宫产。手术室里,袁红医师和麻醉科副主任医师史思仁严密监护着妈妈的生命,儿科医生随时准备迎接宝宝。同时,张艳医师以最快的速度,将宝宝从母体里剖出,母女平安。因为宝宝未足月,转到新生儿监护室护理。

肺动脉高压是孕妇的绝对禁忌症

这位妈妈是幸运的,肺动脉高压的发病特点是急、凶,病人往往因心衰导致死亡,死亡率超过50%。肺动脉高压患者多为20-40岁的年轻人,而且隐蔽性大,初期症状比较轻微,只出现运动后劳累、气喘、胸闷、胸痛、头晕等非特异性的症状,易与气管炎、哮喘、冠心病等相混淆。准妈妈们往往误以为是怀孕期间正常的反应,休息之后会好转,而掉以轻心。

▲因为肺动脉高压造成的缺氧,这位妈妈的手指末端呈紫色、杵状

最后袁红医师提醒,肺动脉高压虽然凶险,但及时诊断治疗,病情还是可以控制的。如果出现原因不明的气急、胸闷、乏力,要及时就诊。一旦查出肺动脉高压,要尽早终止妊娠,以免造成生命危险。

  余杭一院作为医院,因具备多个重点学科、支柱学科,具有多学科优势,对复杂、疑难疾病积累了更多经验,在长期的积淀和协同医疗中,具备较强的系统处理能力,能更好地为复杂、危重患者服务。温馨提醒:准妈妈平时一定要注重日常产检,医院做好各项检查和各类筛查。

来源:心内科 产科









































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