本以为是普通的新生儿肺炎，孰料呼吸衰竭刚有所缓解，肺动脉高压又开始汹涌而至，血氧饱和度反复波动。在生死关头，医生开出了一剂“伟哥”，终于让孩子转危为安。
对于厦门的文先生来说，最近这一个月，他经历了人生中的大悲大喜。儿子刚刚出世，就因为严重的宫内感染肺炎，被送进了新生儿重症监护室。
本以为是普通的新生儿肺炎，孰料呼吸衰竭刚有所缓解，肺动脉高压又开始汹涌而至，血氧饱和度反复波动。在生死关头，医生开出了一剂“伟哥”，终于让孩子转危为安。
7斤重宝宝，刚出生就呼吸衰竭若若（化名）是个足月儿，一生下有7斤重，可他的家里并没有喜迎新生命的喜悦，“若若呼吸比一般宝宝更快也更吃力，呼哧呼哧地响着”。家人还来不及好好抱抱若若，若若就被送到了医院新生儿重症监护病房。
呼吸衰竭、持续低氧血症、重症肺炎、持续肺动脉高压……若若的各种症状席卷而来。病情迅速恶化，连呼吸机与其他措施都难以维持血气正常氧合，若若的血氧饱和度仍然反复波动。
不仅如此，二氧化碳居高不下气管分泌物非常多。“如果只是肺炎的话，平均2-4个小时吸一次痰就可以，然而就若若而言，护士每隔10多分钟就要吸一次痰，这让我们怀疑孩子可能存在呼吸系统畸形的情况。
”儿科呼吸专家杨运刚博士通过纤维支气管镜为若若进行检查时发现，“孩子的支气管软软的，就像瘪了的气球一样，大量的脓性分泌物无法排出，积压在肺内。”不仅如此，若若没有右上叶支气管开口，这意味着若若很有可能肺叶缺失。
通过CT三维重建，医生确认，若若的右肺上叶缺失！“想让孩子呼吸正常，一定要把大量的脓性分泌物冲洗干净才行。
”若若的支气管里痰液黏稠、量多，需要反复冲洗，医生累得满头大汗。在将分泌物冲洗干净后，若若的呼吸暂时恢复了正常，体温也下降了。
脱离呼吸机，孩子吃了7天“伟哥”“孩子肺炎等情况已有了明显改善，就呼吸支持而言，可以撤去呼吸机。”医院儿科新生儿重症监护病房王礼周主任医师说，为了保证能维持正常的氧合，他们决定使用西地那非（伟哥）为若若扩张肺血管。
“许多人只知道西地那非用于治疗男性性功能障碍，但实际上，应用西地那非治疗新生儿持续肺动脉高压，在新生儿重症监护病房已有2年多的成功治疗经验。”医生介绍，在若若服用了“伟哥”7天之后，呼吸平稳，顺利停药后没有发现不良反应。
“像若若这样先天性肺叶缺失在国内外极其罕见，所幸经过治疗病情得到了有效控制，昨天已经顺利出院，出院时若若已经长到4.33公斤了。”
王礼周说，除非像若若这种比较罕见的先天肺叶缺失，大多数新生儿支气管软化都不需要特殊治疗，只要控制呼吸系统并发症，一般随年龄增长及气管支气管发育完善，病情会逐渐缓解。但重度软化患儿，其生长发育会受影响，可以考虑在气管内放入支架治疗。
名词解释西地那非（Sildenafil）又译昔多芬，是一种研发治疗心血管疾病药物时，意外发明出的治疗男性勃起功能障碍药物，一般以其商业用名Viagra（中国大陆注册名万艾可，台湾和香港注册名威而钢）广为人知。
其实，不止是“伟哥”，一些常用药，也有着不为人知的新用途。
1阿司匹林
阿司匹林主要用于感冒、发热、头痛、关节痛等疾病。由于能抑制血小板聚集，又用于防治心绞痛、心肺梗塞、脑血栓。
新用途：防治胆结石
阿司匹林可抑制前列腺素的合成，由于前列腺素可影响体内的黏糖蛋白，减少胆结石的形成，长期服用可防治胆结石复发。但收缩压高于毫米汞柱、有胃肠道溃疡的人不宜服用。
1雷尼替丁
雷尼替丁可抑制胃液的分泌量和浓度，常用于治疗胃酸过多、烧心等，且药效维持时间较长。
新用途：复发性口腔溃疡
雷尼替丁能减轻应激性溃疡，抑制渗漏和水肿，并对免疫功能的恢复和防止感染方面有作用，对治疗复发性口腔溃疡效果尤佳。
1维生素E
维生素E又名生育酚，主要用于抗衰老和预防习惯性流产、先兆流产、绝经期综合征等，也可用于肌萎缩、肌营养不良、肝炎、肝硬化、冠心病的辅助治疗。
新用途：治胃溃疡
维生素E可减少过氧化脂质的生成，而溃疡病患者胃黏膜抵抗力差与脂肪过氧化作用紊乱有关。同时，大量维生素E可促进毛细血管和小血管增生，增加组织中氧的供应，从而给溃疡面愈合创造良好的营养条件。
1黄连素
黄连素具有显著的抑菌作用，对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性痢疾和肠胃炎，无抗药性和副作用。
新用途：治疗高血脂
服黄连素的高脂血症患者，在3个月后血清总胆固醇、胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯下降20%-28%。这与黄连素的主要成分盐酸小檗碱有关，小檗碱通过激活细胞的胞外信号调节激酶来发挥作用，达到降血脂的效果，且无他汀类药物的不良反应。
据海峡导报大众卫生报整理
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