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新药速递FDA批准肺动脉高压新药

美国权威国际医疗审核机构FDA公布最新药物下面,就跟着小编来了解一下。肺动脉高压是由多种病因引起肺血管床受累而肺循环阻力进行性增加,最终导致右心衰竭的一类病理生理综合征,肺动脉高压女性多于男性,大约比例为3~4:1,但在儿童患者中,男女比例没有差异。肺动脉高压可以累及各个年龄段的人群,包括老年人和幼儿,但在确诊时的平均年龄36岁,青年患者为多。

图片来自网络

一、肺动脉高压的危害和后果

既然是预后这么凶险的疾病,那么肺动脉高压的危害和后果主要是什么呢?从以下几方面说明:

(1)缺氧:血液由右心室向肺内流动的阻力增加,肺内血液减少,血液从肺内摄取的氧气减少,而不能满足人体的需要,可以引起气短和呼吸困难,严重者出现呼吸功能不全和紫绀。

(2)右心功能不全:血液由右心室向肺内流动的阻力增加,使右心室负担增加,可以引起右心室肥大和功能不全,出现下肢水肿、肝大、腹水、肝硬化和消化不良。

(3)三尖瓣关闭不全和房颤:随着肺动脉压力的增高和右心室右房的增大,可以逐渐引起三尖瓣关闭不全和心房纤颤,进一步加重心功能不全。

(4)增加治疗的难度和风险:发生重度肺动脉高压后,特别是出现呼吸功能不全和紫绀者,治疗引起肺动脉高压的疾病的难度和风险增加,使原本可以通过简单手术治愈的疾病(如室间隔缺损、房间隔缺损和瓣膜置换)丧失完全康复或手术机会,或只有接受风险和医疗费用都比较高的心肺联合移植。

(5)容易发生感冒、肺炎:无论是肺动脉血液过多,还是肺静脉淤血等,都可以损害肺组织,加之心功能不全后全身抵抗力下降,而容易发生感冒肺炎和发热,并且往往比较顽固而难以治愈,而肺部炎症又反过来加重肺动脉高压。

(6)生长发育不良:由于缺氧、心功能不全和经常感冒肺炎,患儿往往食欲差、营养状况下降,消瘦,在婴儿期和儿童期表现为体重不增,生长发育落后于同龄孩子。

(7)急性左心功能不全:严重的肺动脉高压,特别是肺动脉高压危象,由于右心的血液进入肺内受阻,因此回流到左心的血液量减少,体循环特别是冠状动脉灌注压力降低,而致急性左心功能不全、低血压、心律失常以致猝死。

二、FDA批准肺动脉高压新药

通用名:selexipag

商品名:Uptravi

上市时间:年12月22日

12月21日,美国FDA批准Uptravi治疗成年肺动脉高压。肺动脉高压是一种慢性进行性罕见肺部疾病,严重需要器官移植甚至导致死亡。

Uptravi是一种IP前列环素受体激动剂,通过放松血管壁肌肉降低血管血压。

“Uptravi提供了一种肺动脉高压治疗选择”,FDA药物评估和研究部门主任EllisUnger医生表示,“FDA给予罕见疾病药物研发的大力支持。“

肺动脉高压是发生于连接肺部与心脏动脉的血压增高,增加右心负荷,限制活动能力,导致呼吸短促以及其它严重并发症。

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