肺动脉高压的定义：各种疾病引起肺血管结构和（或）功能的改变，表现为以肺血管阻力逐渐升高为特点的临床综合征。正常人静息状态下的平均肺动脉压（PAP）为11-17mmHg，正常上限为20mmHg。
产科临床：超声检测肺动脉收缩压≥30mmHg作为诊断标准，30-49mmHg为轻度，50-79mmHg为中度，≥80mmHg为重度。所有肺动脉高压患者均有母胎死亡高风险。大约60%患者孕前伴有肺动脉高压，30%孕期时才发现肺动脉高压，对于孕妇和医务工作者是极大的挑战。妊娠合并肺动脉高压的患病率为15/1,,（法国），1.1/,（英国）。现医疗水平下，妊娠合并肺动脉高压患者的死亡率仍高达30-50%。
.1.16下午15点，孕妇因“产检发现肺动脉高压4天”来我院，当天停经38+6周，1.12产检行心超结果示：房间隔缺损，右心增大，中度肺动脉高压（估测肺动脉收缩压53mmHg），主肺动脉增宽，孕期无明显胸闷气促，无头晕眼花。立即拟“孕2产0孕38+6周LOA待产房间隔缺损中度肺动脉高压”收住我科。
我科对此患者高度重视，入院后立即开展了本科室内讨论，考虑以剖宫产终止妊娠为宜，术中、术后需预防心衰、静脉栓塞及感染等并发症。并汇报医务科，充医院的优势，次日上午在产科医生办公室进行全院会诊，请医务科科长马根华、ICU主任丁一鹏，麻醉科主任王林，呼吸科主任李雅芳，妇产科主任张一清、心内科赵秀娣副主任医师等专家对此病例进行讨论，充分评估孕妇手术风险，制定严密的手术计划，分析术中术后可能出现的病情变化及抢救措施。
.1.18产科主任吴美芬医师亲自主刀，术中严密监测生命体征，手术过程顺利，术后转ICU严密监护治疗。当晚病情稳定产妇返回普通病房，术后第一天，吴美芬主任兼主刀医师床边查房，孕妇术后生命体征平稳，氧饱和度正常，积极预防感染促宫缩治疗，预防性抗凝治疗，同时密切观察子宫收缩情况，阴道出血量，24小时进出量，有无发热感染症状等，并再次请心内科医师会诊协助诊疗。
.1.25产妇术后第7天，生命体征平稳，无胸闷气促，阴道出血少，子宫收缩好，腹部切口愈合佳，孕妇开心的出院。
产科是一个关系着母儿两条生命的科室，病情变化瞬息万变，每一次看似正常的分娩背后都有产后出血、羊水栓塞、新生儿窒息抢救的可能。随着二胎政策的开放，高龄产妇的增加，危重孕产妇发生率越来越多，医院有着强大的危重孕产妇抢救小组，全年无休随时待命，一旦有情况迅速到位，为上虞人民的母儿安全保驾护航。
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