患者，男性，55岁，世界卫生组织(WHO)肺动脉高压功能分级Ⅲ级。患者幼年时有心脏杂音，喂养困难、体质量不增、多汗、易疲劳、反复呼吸道感染。近年出现劳力性呼吸困难，时有步行数百米后口唇、指末端紫绀，夜间尚可平卧，无黑矇、晕厥等。入院查体示心界扩大，剑突下可闻及3/6级收缩期杂音，P2亢进，周围血管征阳性，无杵状指。上肢经皮血氧饱和度92%，下肢血氧饱和度88%。超声心动图示粗大管状动脉导管未闭(PDA，双向分流)，右心室肥厚，左心房、心室扩大，三尖瓣重度关闭不全，肺动脉增宽，肺动脉瓣轻度反流，估测肺动脉压mmHg(1mmHg＝0.kPa)。6min步行距离为m。入院后行心导管及造影提示患者PDA直径12mm，肺动脉压力/70mmHg，降主动脉压力/70mmHg，肺小动脉楔入压及右心房压力均在正常范围，降主动脉氧饱和度87%，Qp/Qs＝0.98，Pp/Ps＝1，全肺阻力25.4wood单位。选用国产22～24mmPDA封堵器试行封堵(图1，2)，封堵15min后肺动脉收缩压下降约20%，主动脉压无改变，但患者随即出现头痛和胸闷不适，遂撤出封堵器终止手术。出院后患者开始口服肺高血压靶向药物波生坦62.5mg每日2次，服药4周后调整为mg每日2次，至术后3个月。
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