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2014ASA最佳摘要肺动脉高压的新

加拿大多伦多大学Goldenberg医师等的报告指出,TRPV4通道在缺氧性肺血管收缩(hypoxicpulmonaryvasoconstriction,HPV)的发生过程中发挥重要作用。

HPV可使血液从通气不良的肺单元流向氧合作用较好的组织,该过程在多种肺部疾病中较为常见,如气道阻塞、肺炎和肺水肿等。当组织缺氧时,肺动脉平滑肌细胞(pulmonaryarterysmoothmusclecell,PASMC)钙离子内流,引起血管收缩,以适应机体缺氧。在局部组织缺氧时,HPV对机体有益,而当全肺含氧量较低时,HPV可能会导致肺动脉高压(pulmonaryhypertension,PH)和肺源性心脏病,但HPV的分子机制尚属未知。瞬时感受器电位(transientreceptorpotential,TRP)通道为阳离子通道家族,对大多数阳离子通透,该研究旨在探索TRP家族中的TRPV4通道在HPV发生过程中的作用。

通过机械通气使小鼠离体肺氧含量为正常(21%O2)或缺氧(1%O2),并进行血流动力学测定,或采用活体显微镜检查法直接评估小鼠肺小动脉中HPV情况。体内,诱导通气/血流比值失调(V/Qmismatch)模型后,在恢复通气的过程中评估TRPV4通道在HPV发生中的作用;体外,则在被钙敏感荧光Fura-2染色的人PASMC上进行。

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