啥是急性血管反应试验？
对于IPAH(特发性肺动脉高压)、HPAH（遗传性肺动脉高压）、DPAH（药物相关肺动脉高压，Drug-inducedPulmonaryArteryHypertension）的患者首次进行RHC（经右心导管检查，rightheartcatheterization）时，应行急性血管反应性试验，以筛选出对钙拮抗剂（CCB）治疗有效的PAH患者。
急性血管反应性试验药物及用法：
1.一氧化氮：吸入，半衰期15-30s，剂量10-20ppm，持续时间5-10min；
2.伊洛前列素：吸入，半衰期5-25min，剂量20μg，持续时间10-15min；
3.腺苷：静脉，半衰期5-10s，剂量50-μg/(kg·min)，持续时间每2min增加50μg/(kg·min)。
当用药剂量达到目标剂量或出现低血压、严重心动过缓、头晕、胸闷、四肢麻木等不良反应时应终止试验，复测肺动脉压力、心排量等血液动力学参数。
急性血管反应性试验阳性的标准：mPAP(平均肺动脉压,meanpulmonaryarterypressure)下降至少10mmHg，且绝对值降至40mmHg以下，心排量升高或维持不变。
急性血管反应试验结果阳性是应用CCB（钙通道阻滞剂）治疗的指征。
CCB仅对10%～15%的IPAH病人有效，主要包括硝苯地平、地尔硫?、氨氯地平，心动过缓者倾向于硝苯地平，心动过速者倾向于地尔硫?。需要在治疗3～4个月后重新评估其适用性。
参考来源：
中国肺动脉高压诊治临床路径.中国循环杂志年7月第38卷第7期（总第期）ChineseCirculationJournal，July，，Vol.38No.7（SerialNo.）
内科学/葛均波，王辰，王建安主编.--10版.--北京：人民卫生出版社，.7.--（全国高等学校五年制本科临床医学专业第十轮规划教材）
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