肺动脉高压是一种高致命性疾病,薄而柔韧的肺血管变厚,血管功能失调从而致死。
科学家认为,在致死疾病中的一种高度表达的蛋白质是罪魁祸首,但也是一个潜在有效的新型治疗靶向。
也有早期证据表明,人类研究的肝纤维化药物可以在早期阻止或扭转病情,奥古斯塔大学血管生物学中心主任DavidFulton博士称。
在药理学和毒理学MCG部门的血管生物学家Fulton和ScottBarman博士是主要研究者,这项研究在美国国立卫生研究院一份价值万美元的资助下进行,这可以使他们更好地了解蛋白质半乳凝素-3(gal-3)在引起肺血管慢性、不健康重塑中的作用,并可能找到阻止它的方法。
在人类和动物的疾病模型中,MCG科学家发现在媒介中特异性的增加gal-3的表达量,富含平滑肌的动脉中间层,通常有助于增强血管强度和韧性。他们已经表明,至少在体外培养时,提高gal-3的水平能够增加人类这些平滑肌细胞的非自然增殖和存活,而gal-3表达沉默时细胞存活率降低。
“首先,过度收缩使血管变小;炎症和重塑会使血管产生永久性的结构改变,”Barman称。一般是右心衰导致患者死亡,右侧的心脏不断试图迫使血液进入已变窄的肺动脉内,致使其不堪重负。
“肺循环是一个高容量、低阻环境,”Fulton称,“任何血流阻力的增加都是有害的。”有各种各样的原因。一小部分案例是先天或未知原因的,但已知的危险因素包括遗传基因突变;心脏病包括先天性心脏病、肺气肿、红斑狼疮、硬皮病等结缔组织问题;肥胖;药物副作用;以及女性专属病症。症状包括呼吸短促、头晕、疲劳、心跳加速,甚至胸部疼痛和胸闷。血管太微小,一旦损坏就要无数次重开。相反,包括血管舒张药在内的治疗只能延长几年的生命;肺移植是最终的选择。对于像Barman和Fulton这样的科学家来说,停止或设法逆转致命的慢性重塑是目前最重要的目标。
Gal-3与癌症、肾纤维化、肝纤维化疾病也是有关联的,Gal-3在这些疾病中也存在过度、不健康的表达模式,Barman称。他们新研究的一个关键目标是不仅阻止gal-3在肺动脉高压中的过度表达,还要弄清楚平滑肌细胞使其超标的原因。“它来自哪里,攻击哪里?”Barman称。
他们也想确定表观遗传机制,它构成细胞功能持久性的变化,解释了许多疾病中的细胞不稳定行为。“平滑肌细胞增殖,且未死亡”Fulton称。
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