正常超声心动图(心脏超声正常值)
超声测量的正常值范围随许多因素的变化而变化,记住这一点非常重要。常用参数,如左房(LA)内径、左室(LV)内径,变动范围更大。影响心脏内径超声测量的重要因素有:身高、性别、年龄、体育训练(运动员)。一般而言,身材高大者、男性、运动员的测量值会较高。
左室:
内径——收缩末期20-40mm
——舒张末期35-56mm
室壁厚度——收缩期室间隔9-18mm;
后壁9-18mm;
——舒张期室间隔6-12mm
后壁6-12mm
缩短分数——30%-45%;
射血分数——50%-70%(国外有的是-85%)。
左房——内径——20-40mm
主动脉根部内径——20-40mm
右室内径(收缩-舒张)——7-23mm
一下所见在超声心动图检查中也属于正常:
1、许多正常心脏可见轻度二尖瓣和三尖瓣反流;
2、主动脉瓣叶随年龄增长呈不同程度的增厚但未引起显著主动脉瓣狭窄属于正常;
3、老年患者有时可见二尖瓣环钙化?属正常,常被误诊为瓣膜狭窄、赘生物(炎性团块)、血栓(血块)、或粘液瘤(狭窄肿物)。仔细检查瓣叶非常重要。瓣叶钙化可引起二尖瓣反流。
4、室间隔基部膨出,尤多见于老年妇女不应将其误诊为肥厚型心肌病。其是由于间隔肥厚和纤维化所致,很少引起左室流出道梗阻。
心脏超声正常值范围
(1)2DE检查正常值
1.LA:
胸骨旁左室长轴切面(收缩末期)
30±3mml(23~33mm)
lLA/AO=1.1
2.AOR:
胸骨旁左室长轴切面(舒张末期)
AVD(S)l19±2mm(17~26mm)
28±3mm(高限33-35mm)lAO
lAAO26±3mm(高限30-33mm)
3.LV、RV:
胸骨旁左室长轴切面(舒张末期)
lLVEDD47±4mm(高限M51mm,F48mm)
lLVESD33±5mm
lIVS/LVPW高限12/11mm
lRV17±4mm(高限21-23mm)
lLVOT≥20mm
4.PA、RVOT:
胸骨旁大动脉短轴切面(舒张末期)
lRVOT25±4mm(高限30-33mm)
lMPA18±3mm(高限23-25mm)
lPVD16±2mm(14~22mm)
lRPA12±2mm
lLPA11±2mm
5.RA、RV
心尖四腔心切面(收缩末期)
lRA上下径36±4mm(高限42mm)
左右径31±4mm(高限36mm)
lTVD(D)23±3mm(20~30mm)
lRV左右径25±4mm(高限30mm)
lMVD(D)25±3mm(22~30mm)
6.A0
AAO远端26±3mm(高限30mm)
lARCH25±3mm(高限28mm)
lDAO近端25±3mm(高限28mm)
l膈肌平面DAO25±3mm(高限28mm)
(高限25mm)lAdAO20±3mm
7.VEIN
lSVC13±3mm(高限18mm)
lIVC15±3mm(高限20mm)
≤5mmlCS
HVl5±3mm(高限10mm)
lIV5±3mm(高限10mm)
(2)M型检查正常值
IVS搏幅l5-11mm
lLVPW搏幅7-12mm
PW检查正常值
lMVE峰0.5-1.3m/s(>1.5有意义)
A峰0.3-1.0m/s
lAV0.8-1.7m/s(>2.0有意义)
lPV0.6-1.5m/s(>1.8有意义)
lTVE峰0.4-0.9m/s(>1.1有意义)A峰0.3-0.8m/s
lSVC0.4-1.1m/s
lIVC0.3-1.0m/s
lAAO1.0-1.7m/s(>2.0有意义)
lDAO≤2.0m/s
0.6-1.2lLVOTm/s(>1.5有意义)
(3)其他正常值;
心脏大血管
心脏:
成人左室内径、室壁厚度、主动脉内径:
舒张末期左室内径:男性:45~55mm
女性:35~50mm
舒张末室间隔厚度:男性:9~11mm
女性:7~10mm
舒张末左室后壁厚度:男性:8~12mm
女性:7~11mm
主动脉内径:男性:23~33mm
女性:23~31mm
正常人左房内径与主动脉内径大致相等。
2.心脏泵功能:
每搏输出量:35~90mL
每分输出量:3~6L/min
每分心排指数:2~3L/min/m2(体表面积)
射血分数:45%~75%
大血管:
主动脉根部
男性:23~36mm
女性:21~30mm
肺动脉干:22.7±3.8mm
腹主动脉
近端:平均20mm
远端:平均15mm
下腔静脉
吸气时:11.34±3.94mm
呼气时:18.75±3.92mm
(1)2DE检查正常值
1.LA:
胸骨旁左室长轴切面(收缩末期)
30±3mml(23~33mm)
lLA/AO=1.1
2.AOR:
胸骨旁左室长轴切面(舒张末期)
AVD(S)l19±2mm(17~26mm)
?28±3mm(高限33-35mm)lAO
lAAO26±3mm(高限30-33mm)
3.LV、RV:
胸骨旁左室长轴切面(舒张末期)
lLVEDD47±4mm(高限M51mm,F48mm)
lLVESD33±5mm
lIVS/LVPW高限12/11mm
lRV17±4mm(高限21-23mm)
lLVOT≥20mm
4.PA、RVOT:
胸骨旁大动脉短轴切面(舒张末期)
lRVOT25±4mm(高限30-33mm)
lMPA18±3mm(高限23-25mm)
lPVD16±2mm(14~22mm)
lRPA12±2mm
lLPA11±2mm
5.RA、RV
心尖四腔心切面(收缩末期)
lRA上下径36±4mm(高限42mm)
左右径31±4mm(高限36mm)
lTVD(D)23±3mm(20~30mm)
lRV左右径25±4mm(高限30mm)
lMVD(D)25±3mm(22~30mm)
6.A0
AAO远端26±3mm(高限30mm)
lARCH25±3mm(高限28mm)
lDAO近端25±3mm(高限28mm)
l膈肌平面DAO25±3mm(高限28mm)
(高限25mm)lAdAO20±3mm
7.VEIN
lSVC13±3mm(高限18mm)
lIVC15±3mm(高限20mm)
≤5mmlCS
HVl5±3mm(高限10mm)
lIV5±3mm(高限10mm)
(2)M型检查正常值
?IVS搏幅l5-11mm
lLVPW搏幅7-12mm
PW检查正常值
lMVE峰0.5-1.3m/s(>1.5有意义)
A峰0.3-1.0m/s
lAV0.8-1.7m/s(>2.0有意义)
lPV0.6-1.5m/s(>1.8有意义)
lTVE峰0.4-0.9m/s(>1.1有意义)A峰0.3-0.8m/s
lSVC0.4-1.1m/s
lIVC0.3-1.0m/s
lAAO1.0-1.7m/s(>2.0有意义)
lDAO≤2.0m/s
0.6-1.2lLVOTm/s(>1.5有意义)
(3)其他正常值;
心脏大血管
心脏:
成人左室内径、室壁厚度、主动脉内径:
舒张末期左室内径:男性:45~55mm
女性:35~50mm
舒张末室间隔厚度:男性:9~11mm
女性:7~10mm
舒张末左室后壁厚度:男性:8~12mm
女性:7~11mm
主动脉内径:男性:23~33mm
女性:23~31mm
正常人左房内径与主动脉内径大致相等。
2.心脏泵功能:
每搏输出量:35~90mL
每分输出量:3~6L/min
每分心排指数:2~3L/min/m2(体表面积)
射血分数:45%~75%
大血管:
主动脉根部
男性:23~36mm
女性:21~30mm
肺动脉干:22.7±3.8mm
腹主动脉
近端:平均20mm
远端:平均15mm
下腔静脉
吸气时:11.34±3.94mm
呼气时:18.75±3.92mm
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