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1.为什么风湿性二尖瓣狭窄晚期病例肺水肿的发生率减少?答:风湿性二尖瓣狭窄的病人,运动时肺毛细血管压力升高更明显,当压力升高到5.3kpa,超过正常血浆渗透压4.0kpa时,即可产生急性肺水肿。早期病例较易发生急性肺水肿。晚期由于肺泡与毛细血管之间的组织增厚,从毛细血管渗出到组织间隙的渗液被淋巴管所吸收,不容易进入肺泡内,因此,肺水肿的发生率减少。2.哪些原因可以导致肾盂肾炎反复发作?答:1.泌尿系畸形。尿道口附近有病灶。病人抵抗力降低。2.尿路引流不畅。3.致病菌为耐药菌株,包括原浆型L型菌株。4.肾内瘢痕形成,致病菌不容易被肃清。3.治疗尿毒症病人时,应如何积极去除诱发加重之因素?答:应该积极控制各种感染,避免使用肾毒性药物。积极纠正水,电解质平衡失调,纠正高血压或者低血压,及时控制心力衰竭,消除尿路梗阻,输血补充由于消化道出血所致的血容量不足和贫血,消除体内坏死组织等。4.在什么情况下可以输全血呢?答:一般而言,血容量不足且有进行性出血的急性大量失血病人可以考虑输注部分全血。全血能同时提高血液携氧能力和补充血容量。但临床适用全血的情况并不多见。5.长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些呢?答:1.人工气道的建立,如气管插管或气管切开为感染的门户;2.呼吸道自然防御保护机制减弱,如气道过滤器失去作用,纤毛活动减退;3.气道加温、湿化作用降低,痰液等分泌物易聚积,阻塞气道;4.医源性操作不规范,各类管道、湿化器消毒不严,为感染的主要原因;5.病人原有疾病,营养不良,机体抵抗力低下等。6.临时心脏起搏器的适应证有哪些?答:1.严重过缓性心律失常;2.保护性起搏;3.超速抑制;4.辅助诊断。7.控制高钾血症的措施有哪些?答:1.严格限制食物及药物中钾的摄入量,药物如青霉素钾盐含钾量高,应予限制。2.积极控制感染,宜选用无肾毒性的抗生素。3.纠正酸中毒。4.避免输库存血,如病情需要则需输新鲜血。5.葡萄糖胰岛素疗法,以促进糖原合成,使钾离子转入细胞内。6.静脉注射葡萄糖酸钙,对抗钾对心肌的抑制作用。7.口服钠型或钙型阳离子交换树脂,促使钾从消化道排出。8.透析疗法是最快、最有效的排钾措施。8.使用CVP测压装置时如何防进气及防感染?答:防进气:管道系统连接紧密,测压时护士不要离开,因为当CVP为负值时,很容易吸入空气。防感染:穿刺部位每日消毒换敷料1次,测压管每日更换,有污染时随时换。9.进行动脉血气分析标本采集时应注意什么?答:1.一定要注明体温和吸氧浓度或血红蛋白,因血气结果与这些指标有关。2.抽血时不能混入空气,注射器中不能留过多的肝素液,以免影响化验结果。中域刘老师能治好白癜风的医院北京治疗白癜风最正规的医院