★呼吸系统
1．进行性血胸的诊断依据包括：胸膜腔穿刺抽不出血，但X血补液后血压不回升且逐渐下降。
2．血胸活动性出血的征象包括：①胸片阴影逐渐增大；②闭式引流量连续3小时，每小时超过ml;③脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降；④血红蛋白、血球压积持续降低。
3．缺02和C02潴留对中枢神经系统可产生的影响，包括：①出现烦躁不安、谵妄；②出现神志不清、昏迷；③导致脑细胞内水肿；④导致脑间质水肿。
4．肺脓肿手术指征有：①支气管胸膜瘘；②多次大咯血；③合并支气管扩张；④慢性肺脓肿。
5．对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用可待因。
6．符合肺结核活动期的特点有：①痰涂片找到抗酸杆菌；②空洞形成；③病灶边缘模糊；④X线胸片病灶扩大。
7．纵隔偏向健侧的疾病包括：①张力性气胸；②急性脓胸；③血胸；④开放性气胸。8．结核性胸膜炎特点有：①多见于中青年；②超病多缓慢；③可有结核中毒症状；④X线胸片可呈肋隔角消失或外高内低影。
9．支气管扩张的典型临床表现为：慢性咳嗽、咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音。
10．干性支气管扩张是指反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好。
11．反复肺部感染造成肺气肿的主要机制：使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞。12．张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理：患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位。
13．肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果，pH7.l,PaCmmHg，PammHg,HC03-7.6mmol/L,BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。
14．抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物：异烟肼。
15．肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物：左氧氟沙星。
16．慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化：小气道功能异常。
17．消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物：糖皮质激素。
18．引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压最重要的原因：肺小动脉痉挛。
19．早期发现肺结核的最主要方法：X线检。
20．诊断张力性气胸最充分的根据：胸膜腔抽出高压气体。
21．确定肺结核是否为传染源的最主要依据：痰结核菌检查。
22．因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位：肩胛间区。
23．多根多处肋骨骨折患者，最明显的症状：局部疼痛。
24．诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据：PammHg，或伴PaCmmHg。25．引起I型呼吸衰竭最常见的疾病：ARDS。
26．肺癌预后最差的类型：小细胞未分化癌。
27．单侧多根多处肋骨骨折最严重的生理改变：胸壁软化，反常呼吸。
28．血源性肺脓肿最常见的病原菌：金黄色葡萄球菌。
29．社区获得性肺炎最常见的致病菌：肺炎链球菌。
30．Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因：慢性阻塞性肺疾病。
31．成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据：氧合指数(Pa02/Fi02)。
★循环系统
1．运动负荷试验阳性的心电图标准：ST段水平型压低≥0.1mV（从J点后0.08秒）。2．第一次心包穿刺抽液总量不宜超过：～ml。
3．属于病毒性心肌炎常见的临床表现有：①可合并各种心律失常；②心动过速与发热程度不平行；③先有发热、然后出现心悸、胸闷；④恶心、呕吐等消化道症状。
4．肢体动脉栓塞的临床表现“5P”征，包括：①麻木；②苍白疼痛；④运动障碍；⑤无脉。
5．右心衰竭体循环瘀血的表现可有肝颈静脉返流征阳性、颈静脉怒张等。
6．风湿性心包炎的表现可有：①有心包摩擦音；②颈静脉怒张；③J心前区疼痛；④呼吸困难。
7．休克病人预防急性肾衰的措施有：①及时纠正低血容量性休克避免肾缺血；②矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物；③对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅、碱化尿液，避免肾小管损害；④休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗。
8．由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病有：①室间隔缺损；②二尖瓣关闭不全；③主动脉瓣关闭不全；④动静脉瘘。
9．冠心病主要危险因素有：①吸烟；②高血压；③年龄；④血脂异常；⑤糖尿病；⑥腹型肥胖；⑦缺乏运动；⑧大量饮酒；⑨社会心理因素。
10．合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选：血管紧张素转换酶抑制剂。
11．心包穿刺的指征有：①心包积脓；②为明确心包积液的性质；③心脏压塞；④心包内药物治疗。
12．急性心房纤颤是指心房纤颤病史：在3个月以内。
13．心脏压塞时脉压变小。
14．哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全：水冲脉。
15．判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标有：①胸痛2h内基本消失；②血清CK-MB酶峰值提前出现（14h以内）；③2h内出现再灌注性心律失常；④心电图ST段于2h内回降50%。
16．冠心病心绞痛发作的典型部位：胸骨体中、上段之后。
17．右心室肥大心尖搏动的位置向左移位。
18．单纯左心衰竭的典型体征：双肺底闻及中小水泡音。
19．梨型心脏见于—二尖瓣狭窄。
20．语音震颤减弱常见于肺气肿。
21．洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用直流电复律。
22．心力衰竭患者水肿通常首先出现在身体最低部位。
23．劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为主动脉瓣瓣膜置换术。24．风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压/80rmmHg,心率次/min，心律绝对不齐。首选药物：毛花甙丙（西地兰）。
25．室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是：同步电复律。26．陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物：β受体阻滞剂。27．合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者首选：钙通道阻滞剂。
28．为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，各组液体中首选：以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血。
29．判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在：30m以上。
30．主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为：1．0~1.5cm2。
31．急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后：4h内增高，16～24h达高峰，3～4天恢复正常。
32．洋地黄中毒的心电图变化最常表现为：室性期前收缩。
33．成人心脏正常二尖瓣瓣口面积：4.0～6.0cm2。
34．心脏听诊，听到“大炮音”应考虑：完全性房室传导阻滞。
35．诊断心肌病最常用的辅助检查：超声心动图。
36．风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征：心尖部舒张期隆隆样杂音。
37．胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音最常见的器质性病变：房间隔缺损。
38．心尖部触及舒张期震颤最常见于：二尖瓣狭窄。
39．胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，最常见于：主动脉瓣狭窄。
40．急性心肌梗死标志物持续时间最长的是：肌钙蛋白。
41．休克期反映器官血流灌注最简单可靠的指标是：尿量。
42．血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现：间歇性跛行。
★消化系统
1．肝硬化患者肝功能减退的临床表现有：①浮肿；②黄疸；③齿龈出血；④肝掌；⑤食欲减退；⑥贫血；⑦蜘蛛痣等。
2．上消化道出血的特征性表现：呕血与黑便。
3．常见消化道大出血的原因：消化性溃疡。
4．溃疡性结肠炎的临床表现有：①左下腹有压痛；②腹痛→便意→便后缓解；③腹泻；④常有腹胀。
5．急性胰腺炎诊断中：①血清淀粉酶在发病3小时内升高，24小时达到高峰；②尿淀粉酶在发病24小时开始上升，48小时达高峰；③血清淀粉酶值高于UlL或尿淀粉酶超过0U/L具有诊断意义。
6．食管癌分型包括：①髓质型；②溃疡型；③蕈伞型；④缩窄型（硬化型）。
7．胃溃疡常好发于：胃小弯。
8．胃癌淋巴结转移的部位常见于：左锁骨上。
9．肛裂“三联征，，是指：肛裂，前哨痔，肛乳头肥大。
10．分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是：主细胞。
11．每日消化道出血多少出现黑粪：50ml。
12．肝硬化特征性病理表现：假小叶形成。
13．处理头部创伤时，必须遵循的外科原则：清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时。
14．绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行：疝囊高位结扎。
15．原发性腹膜炎常见致病菌为：溶血性链球菌、肺炎球菌或大肠杆菌。
16．对肝硬化有确诊价值的是：肝穿刺活检有假小叶形成。
17．肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的表现：侧支循环开放。
18．诊断脾破裂最有价值的是：腹腔穿刺抽出不凝血液。
19．反映肝纤维化的血清学指标：透明质酸(HA)。
20．消化性溃疡治疗中需要抑制胃酸分泌的药物有：①奥美拉唑；②法莫替丁；③西咪替丁；④兰索拉唑等。21．腹腔空腔脏器破裂引起的腹膜炎的主要表现为：腹膜刺激征。
22．我国急性胰腺炎的主要病因：胆道系统疾病。
23．门静脉高压症的主要原因：肝硬化。
24．胆管癌的主要临床表现：无痛性黄疸。
25．肝性脑病前驱期的主要表现：性格改变。
26．原发性肝癌早期诊断最有价值的是：甲胎蛋白测定。
27．肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现：食管下段、胃底静脉张。
28．急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是：转移性腹痛和右下腹部压痛。
29．腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为：实质性器官破裂。
30．出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是：血钙降低。
31．腹部损伤中最常受损的器官：脾。
32．原发性肝癌的肝外血行转移最多的是：肺。
33．胆总管探查术，安放T管引流，术后拔除T管的时间最短为：术后14天。
34．原发性肝癌转移最主要的部位：肝内。
35．Charcot三联征最常见于：胆管结石。
36．结肠癌最早出现的临床症状：排便习惯和粪便性状的改变。
★泌尿、生殖系统
1．链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现：镜下血尿。
2．急性肾小球肾炎：①血尿常为首发症状；②病程中出现C3下降；③多发于儿童，可并发心力衰竭；④部分患者可有ASO水平升高。
3．肾母细胞瘤典型的临床表现：腹部巨大肿块。
4．膀胱刺激征是指：尿频，尿急，尿痛。5．引起我国慢性肾衰的首位病因：慢性肾小球肾炎。
6．肾绞痛伴镜下血尿常见的病因：肾结石。
7．右肾绞痛伴有血尿，进一步检查，应先进行：X线平片。
8．诊断肾结核最有意义的是：尿液检查。
9．单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断根据：透光试验阳性。
10．确诊膀胱肿瘤的主要依据：膀胱镜。
11．尿中发现大量透明管型时，提示病变在：肾小管和肾小球。
12．导致尿路感染最常见的致病菌：大肠杆菌。
13．良性前列腺增生最重要的症状：进行性排尿困难。
14．青春期开始的重要标志为：第一次月经来潮。
15．正常脐带内含：两条脐动脉，一条脐静脉。
16．雌激素的生理作用有：①促进阴道上皮细胞的增生；②使子宫发育；③促进输卵管发育；④促进骨中钙的沉积。
17．滴虫阴道炎的传播方式包括：①公共浴池；②不洁器械和敷料；③衣物；④性交。18．滴虫阴道炎的典型白带为：稀薄泡沫状白带。
19．我国现阶段采用的围生期规定为：从妊娠满28周至产后1周。
20．胎盘组成为：羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜。
21．妊娠高血压综合征的基本病变为：全身小动脉痉挛。
22．有助于判断中骨盆狭窄的重要指标：坐骨切迹宽度。
23．正常妊娠38周时的羊水量约为：lml。
24．羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于：ml。
25．细菌性阴道病诊断标准包括：①匀质稀薄白带；②线索细胞阳性；③氨臭味试验阳性；④阴道pH4.5。
26．最常见的卵巢肿瘤并发症：蒂扭转。
★血液系统
1．属小细胞性贫血的有：①缺铁性贫血；②铁粒幼细胞性贫血；③慢性失血性贫血；④海洋性贫血。
2．铁的吸收部位在：十二指肠及空肠上段。
3．全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是：血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子。
4．治疗脑膜白血病首选药物：甲氨蝶呤。
5．治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物：羟基脲。
6．诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于：ll0g/L。
7．输血引起的急性溶血的特异性表现：尿呈酱油色，尿胆原阳性。
8．营养性缺铁性贫血的血象：红细胞中央淡染区扩大。
9．诊断缺铁性贫血最肯定的依据：骨髓小粒可染铁消失。
10．铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，化验最先上升：网织红细胞。
11．诊断急性白血病主要依据：骨髓中原始细胞明显增高。
12．霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的是：RS细胞。
13．缺铁性贫血最常见的病因：慢性失血。
14．外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标：网织红细胞绝对值。
15．慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别：Ph染色体阳性。
16．急性白血病引起贫血最重要的原因：红系增殖受白血病细胞干扰。
17．诱发DIC最常见的病因为：革兰阴性细菌感染。
完
来源：网络综合整理
编辑、排版：重卫小秘书
审核：重卫教育运营部
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