◆呼吸与危重症医学捆医院学科发展
医院这一模式更有利于学科发展:通过资源整合,提高仪器设备的使用率;建立统一的危重症监护平台,走建设专科ICU的道路;呼吸科拥有RICU是学科发展需要,特别是肺脏介入治疗、体外膜肺(ECMO)技术的开展,重症肺炎、呼吸衰竭、肺栓塞以及肺动脉高压更需要密切的专科监护。所以有专家说,不能治疗呼吸衰竭的医师不是真正的呼吸专科医师。因此,我认为建立呼吸与危重症医学科是规律使然、发展使然。
◆尘肺病是可以预防的疾病
全市诊断为职业病的人次中,其中尘肺病占比例高达8成。尘肺是法定职业病,包括矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺等12个和1个开放条款。尘肺是可以预防的疾病,主要包括:做好职业防护,工作环境监测,定期随访监测(胸片和肺功能)。在治疗方面,重庆市职业病防治院呼吸科可开展大容量全肺灌洗,小容量肺叶灌洗,对早期尘肺有很好疗效,是全国职防院较早开展灌洗治疗的单位之一。
◆二手烟、室内空气污染等问题影响健康
吸烟、“二手烟”暴露、室内空气污染、人口老龄化和空气污染等问题确实是我们的现状。我们可以从以下几个方面预防:一、控制吸烟是防治呼吸系统疾病最重要和最可行的措施,立竿见影。二、对“二手烟”敢于说不,在-1月,国家也出台了禁止在公共场所吸烟的政策。三、室内空气污染,主要与建筑装修材料有关,如甲醛、苯及其化合物、氨等。四、低碳绿色生活。
◆呼吸系统疾病发病呈现“四高一低”
6月29日,重庆市职业病防治院(医院)副主任医师,医学博士朱佑明作客新华名医谈,就近呼吸系统疾病、危重症及感染性疾病肺癌以及学科建设等话题向网友分享了他的看法。从事呼吸系统疾病15年临床、科研、教学工作的专家朱佑明,在谈到近年来我国呼吸系统疾病发病情况表示:目前呼吸系统疾病呈现“四高一低”的特点。一、发病率高我国患者疾病中,呼吸系统疾病占第一位。以慢阻肺为例,40岁以上人群为8.2%,肺癌的年发病率万~万,流感的发病率10%-30%,近年来肺结核的发病呈上升趋势。二、死亡率高呼吸系统疾病(不包括肺癌、慢性肺源性心脏病和肺结核)死亡原因占第四位,肺癌的年死亡率万,已成为癌症死亡的首要病因。三、致残率高呼吸系统疾病易使患者丧失劳动力,给家庭带来沉重负担,常因病返贫,因病致贫。四、医疗费用高人均住院费用1.5万元左右,不同地区有较大差异。五、治愈率低呼吸系统疾病绝大多数为慢性病,需长期口服和/吸入药物,肺康复治疗,家庭氧疗,甚至呼吸机治疗。
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