多数病例原发病的临床表现突出,肺动脉瓣关闭不全的表现被掩盖,仅偶尔于听诊时发现体征如下:
一、血管和心脏搏动胸骨左缘第2肋间扪及肺动脉收缩期搏动,可伴收缩或舒张期震颤胸骨左下缘扪及右心室高动力性收缩期搏动
二、心音肺动脉高压时,第二心音肺动脉瓣成分增强右心室心波动量增多,射血时间延长,第二心音呈宽分裂右心搏量增多使已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间最明显
三、心脏杂音继发于肺动脉高压者,在胸骨左缘第2-4肋间有第二心音后立即开始的舒张早期叹气样高调递减型杂音,吸气时增强,称为graham steell杂音由于肺动脉扩张和右心搏量增加,在胸骨左缘第2肋间喷射音后有收缩期喷射性杂音
