年,全球首例肺移植产妇去世,临终时强烈求生
全球第一个做肺部器官移植的妈妈于逝世,她的顽强生存让她的家庭蒙羞。
"打着爱情的旗号,这是一场绑架!"
医院内科医师陈靖宇对一场被历史铭记的外科手术进行了无力的点评:全球第一台妈妈肺部移植。
此"第一例"并非医疗上的杰出成就,完全是一场灾难。42岁的吴梦在术后仅仅10个月就离开了人世。
这一程序到底包括哪些内容?为何有些患者执意要进行而医师却坚决反对的程序呢?
01罹患PAH,42岁仍执意生小孩
年生于四川省乐山市的吴梦,24岁时就进入无锡报社《江南健康报》做新闻通讯员,在那儿遇到了原配老公,婚后很快有了一子。
然而幸福并没有持续太久,不久之后,两人之间的关系便宣告破裂,两人的关系也走到了尽头。从那以后,吴梦就一个人照顾自己的儿子,没有心思去想自己的爱情。
她从名牌大学毕业,取得了很大的成功,并且取得了许多职业证书。然而,世事难料,年11月,她开始表现出胸闷、疲乏,在医院做了体检,诊断为肺动脉高压。
该病是很难治愈的,病人往往会因病情失控而死亡。按照医生们的估算,吴梦只剩下4年的生命——对于年仅37岁的她而言,这是多么残忍的一个数目啊!
吴梦一向很爱写作。诊断之后,她把自己抗击病魔的经验贴在网络上,以此来给自己打气,同时也让更多的人注意自己的健康。
而在这些歌迷之中,吴梦看到了一位名叫王克定的男子。他时常在吴梦的那篇论文下面留言,每次都能让她有一种莫名的感觉,慢慢地,两人之间就有了感情。
吴梦与王可丁认识了好几次,最终确定了男女朋友的身份。尽管只剩下不到四年的寿命,但是对于一个真心为她着想的人,吴梦还是有些舍不得。
但王克定提出要嫁给吴梦时,她以自身情况为借口,断然回绝。她拒绝的原因很单纯:自己时日无多,实在是没有必要因为自己的婚事,而让王克定承担过多的责任。
王克定见吴猛执意要走,也就不再阻拦。但就在这时,异变突生。
年的某一日,医院进行体检,然后向她的主治医师要了一份体检结果。主治医师正在自己的位置上等待着吴梦的到来。
吴梦在桌上找到了两份检查结果,一份是普通的检查结果,一份明显就是超声检查。
吴梦有了身孕,这个状况恐怕连她自己都没有预料到。她42岁的年纪,本来就不适合在这个年纪怀上孩子,再加上她的肺部有压力,这对她来说是很危险的。
医生们极力劝说吴梦打胎,不然她会有性命之忧。对于这样的成绩,吴梦很是意外,不过更多的却是喜悦,她无法舍弃自己的儿子。
王可丁和她丈夫在抚养她和前妻生下的两个小孩方面都遇到了不少困难。为此,吴梦对王克定始终心存歉疚,而王克定却从不说半句怨言,毕竟她要把儿女当亲生女儿看待。
吴梦怀的是王克定之子,只要他能将这个小孩给弄出来,等王克定去世之后,也算是多了一个伴儿。
吴梦向大夫说明了自己的病情,大夫给出了一个比较稳妥的方案。以吴梦现在的状态,正常的外科手术加上药物疗法,是不可能恢复过来的。假如她能够等待一个合适的肺脏接受肺部移植手术,那么她的存活率就会达到70%以上。
只要熬过去,做完术后康复,她就可以再生一个,虽然这个年纪想要再生很难,但也不是不可能。
吴梦若执意生育,其死亡率为百分百;若做肺脏手术,其生存率仅为30%,她究竟是要保全自己,还是保全婴儿?
吴梦对肺部移植比较了解,她很清楚术后的情况。尽管肺部的移植保住了她的性命,却也因此丧失了受孕的可能。她今年四十二岁,这一胎要是流产了,很可能一辈子都不可能有了。
那名大夫没能说服她,叫她回去跟她的家庭讨论一下,看看能不能想出一个好的方法。
在会见了王克定之后,他希望能先将这个婴儿打掉,然后再进行肺部移植手术。但吴梦又不想放弃这个小孩,所以王克定也劝不动,只好遵从女儿的意思。
最终,夫妻二人一致认为,医院进行检测,若身体状况良好,便可将其诞下;反之,可将婴儿抱回家中。
原本还有点担忧的吴梦在收到诊断书后顿时放下心来,宝宝的身体状况非常好,简直不可思议。确定了这一点,吴梦便着手为即将到来的量产做着准备。于是,医院取得了合作,将孩子的预产期定在了这边。
吴梦的这个选择,在大夫们看来,的确是不合情理。宝宝能平安降生,妈妈就再也没有了。几次三番劝说吴梦趁胎儿尚幼,中止怀孕,吴梦却始终摇着头表示不同意。
她心中早就有了一个希望,那就是有一个神奇的机会,可以让她把这个宝宝生下来,然后做一个肺部移植手术。但是,这样的事情不太可能出现。
对于吴梦,院方没有任何不答应的道理。吴梦拥有了生孩子的资格,而吴梦更是特意打出了免责声明:她会放开自己的肚子,就算发生什么事,那也是她自己的意愿,跟其他人没有关系。
医院推向了危险的边缘,他们必须接受这个危险的工作。
吴梦在四个多月的时候,因为心脏病发作,身体出现了多种病症。她频繁地流鼻血,咳嗽,心脏和肺部都出现了问题。
吴梦必须持续使用针对性的治疗手段,才能将血压降到最低。然而靶向治疗毕竟是治标不治本,长期服用后会产生抗药性,一旦靶向治疗无效,吴梦很明显无法采用十月怀胎的方法,只能先做剖宫产手术。
吴梦的外科大夫,就是医院的副主任陈静瑜。为了吴梦的病情,他和其它几位医师进行了数次会面,让吴梦明白了一个现实的数据,让她打消了这场美梦。
不管大夫给吴梦讲了多大的道理,她还是象堂吉诃德那样和风车斗争,把自己塑造成一个英勇的人,外表英勇而又充满爱心,其实却是个愚昧无知的人。
今年六月十六日,妊娠27个星期的吴梦进行了一次剖宫产。因为胚胎生长缓慢,这个小东西现在还不到巴掌大,重量也就g,所以一出世就被放在了保温箱里。
02对"上帝"不信任,并拒服防传染药品
吴梦被送入特护病房抢救。她生完孩子之后,就变得非常脆弱,心脏骤停,数次出现休克,是好几个大夫日夜守候,将她从死亡线上拉了回来。
吴梦的性命暂且保全,可陈静瑜的脸色并不好看。因为吴梦的肺部压力实在是太大了,所以只能进行肺部移植,不然一个星期后,她就会因为脏器功能衰竭而死亡。
吴梦很庆幸,在她出生11天后,找到了适合自己的肺组织。听到配型成功,吴梦欣喜若狂,她以为自己付出的一切都是值得的,自己的人生重获新生。
孕妇分娩后立即进行肺部移植,这在国际上尚无先例。陈静瑜对这次的手术一点信心都没有,从一开始就没有成功过,吴萌希望能找到一条出路,用自己的道义和职责,来限制和控制那些冲动的医生。
在做肺部移植之前,吴梦曾在网路上留言:「假如我可以做心脏移植,我就可以让全世界的PH病人看到生命的曙光。」她把自己描述成了一个大胆的先驱者,并不知道像陈静瑜这种做医生的,做起来有多困难。
整个医学圈都在盯着她,所有的新闻都在报导“全球第一个孕妇做肺部手术”,成千上万的病人都在期待着她的到来。
吴梦躺在手术台上,被推进到了手术室里,随着红色灯光的闪烁,众人的视线都聚焦了过来。
在长达9个多小时的等候后,从手术室中走出的医师,在寂静的通道中,爆发出一阵热烈的掌声。他们热烈称赞了那些敢于挑战的医师,并且对"实验者"吴梦表示了祝贺。
可是,所有的大夫都愁眉苦脸,一点也高兴不起来。陈静瑜更是面如寒霜,一副手足无措的模样。
吴梦并不是唯一一个给医护人员带来麻烦的人。一旦有了这样的例子,将来做肺部移植的妇女就会越来越多,而那些患有肺癌的人就会有更多的孩子。
吴梦是把小孩生了出来,不过那个婴儿却是在保育器中诞生的,之后又在特护病房呆了一周,经历了好几次死亡,最后还是保住了性命。
她现在还没有死去,但是多个脏器都出现了功能障碍,再不做手术,恐怕撑不了多久了。要是别的患者不像吴梦那样运气好,能在短短数日之内,就能寻到一个适合自己的肺部来源,又该如何?
在靠近手术室的地方分娩之后,吴萌的体质就已经极度虚弱,抵抗力大幅度降低,而且还产生了排斥反应,所以术后吴萌经常患上了高达40多摄氏度的高热病。
普通人的心跳一般都在六十到一百左右,而吴梦却是整整下,就算她趴在床上,也没有任何反应。吴梦每次吃饭都会拉肚子,每天都要去一趟洗手间。
在医院里呆了一段日子,吴梦不听医嘱,执意要回去接受医治。离开之前,吴梦给他送来了三大箱子的药品,从雾化到物理治疗,再到锻炼身体,应有尽有。
原本吴梦和王可丁两个人的家境还算不错,有房有车,但是为了这次手术,他们几乎把所有的存款都拿出来了,连车都给买了。手术费用高达数十万,药物费用更是高达两万。
只要吴梦能够严格遵守医生的指示进行药物和药物的使用,那么一年之后,器官移植术后出现的排异现象就会慢慢消失,患者的体质也会慢慢得到改善。
不过吴梦好像从来都没有信任过什么大夫,她更多的是期待着奇迹的出现。她还写道:“我认为只有神才能拯救我,而非医生。”
她的儿子是谁?是哪个神明将她的内脏转移到了自己的身上?究竟是谁给了她如此详细的治疗方法?
吴梦能保住一条命,可不是靠着一群人的努力和手段,才能保住性命。吴梦的一声否决,让陈静瑜等人都是一脸的失望。
没事,她开心就好。但是吴梦真对大夫的“不信任”却是事实。对于吴梦而言,服用如此之多的药物,无疑是一种极度的危机,所以她要尽可能地保住自己的性命。
可是,吴梦却认为那些药物没有任何作用,可能是那些大夫们故意给她开的,目的就是想让她多给点钱。她不肯服药,只是通过锻炼来保持自己的功能,并不时地出席一些活动来展示自己的健康。
危机,正在悄无声息的逼近。由于长期的排斥,以及日益严重的肺部炎症,吴梦渐渐发现,自己并未获得生命。
陈静瑜曾经在一篇访谈中对吴萌的状况进行了专门的解释。他坚定地表示,肺部移植术后,因机体的免疫力下降,脏器极易受到传染。在这段时间内,病人需要使用抗传染的药物来渡过一年的长期排异期。
对别的患者而言,这是一个很容易的问题。但怎么轮到吴梦身上,就变得如此困难了?要是听了陈静瑜的话,也不至于现在这个样子。
又过了数个月,吴梦已经瘦到了70多斤,那张青春靓丽的脸蛋上也渐渐出现了疲态。她的情况一天比一天糟糕,但是她坚决不吃任何抗传染病的药。陈静瑜不明所以,带着她去看精神科医生。
陈静瑜果然不出他所料,可能是因为长时间处于兴奋状态,承受着巨大的压力,导致她产生了双重人格,变得偏执、任性,所以一直没有进行心理上的医治。
从原理上讲,在进行器官移植之前,必须经过专业的心理检查,然后再做手术。可是吴梦的病情实在是太严重了,根本无法做出任何心理上的判断,只好把她推到了手术室里。这是她自己做的选择,她要承受所有的结果。
陈静瑜抱着一种医生的心态,她唯一能做的,就是让吴梦看到一丝曙光。
03临死之前有很强的求生欲,但面对自己的家庭却觉得很丢脸
第二个器官是吴猛仅有的一个选项。因为刚植入的肺被严重的感染,不能再用了,只有更换肺脏,才能获得新的生命。
然而,二次植入,又岂是这么简单的事情?器官移植的成本很高。做一场肺部移植就要40万,再算上治疗的花费,再算上治疗的花费,差不多有万。吴梦的病,他们一家人几乎倾家荡产,连房子都变卖了。
这些天,要想重新筹集到这笔资金已非易事,就算能筹集到,要想找到一个与之相配的肺也是一件非常困难的事情。上次,他侥幸获得了一个新的身体,而这一回,他的运气恐怕不会这么好。
因为细菌的缘故,吴梦已经出现了严重的浮肿,不能进食,也不能正常呼吸,她的体质远不如刚生下来时那么脆弱,是否能再次接受肺部移植仍是个问题。
这一切都在告诉他,吴梦已经活不了多久了。
她虚弱得像只皮包骨,静静地等死。在她已经知道自己命不久矣的时候,吴梦对生存的渴望出奇地强烈。
她尝试着找到活下去的希望,她向大夫请教,并在网上搜寻恢复生命的办法。但是不管她找了什么人,得到的答案只有一个:那就是没有答案。
她对自己的鲁莽和对自己的亲人,产生了无尽的内疚。
"我不能让我的父母退休,我不能让我的父亲70大寿我是个孝顺的人"
"我很抱歉我的两个儿子,我无法与他们一同成长"
"我非常抱歉我的先生""是我让他独自抚养一大家人的。"
她想要活下去,可是外面的美好让她大失所望。那个时候,自己只要有一个自己的小窝,就可以了,为什么还要大费周章?
但已经晚了。
吴梦临死前的愿望,就是要回到家乡。吴梦的家庭将她带回家。吴梦趴在自己的床上,慢慢地没了气息。
吴猛于二零一零年四月一日下午七点三十五分逝世。
陈静瑜对吴梦的总结是,她是一个"行动派和高度自信"的人,她不肯合作,造成了肺资源的损耗,也就等于吴梦死后等候肺移植的患者得以挽救。
陈静瑜和网友们,对吴梦都很同情,也很无助。不过,事到如今,吴梦人已经不在人世,他唯一希望的,就是让她安心,让她的儿女们,能够茁壮地长大,让他们一家人,能够过上幸福的日子。
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